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急性左心衰竭的病因
补充说明：急性左心衰竭的病因
a******W 2021-07-15 22:11
急性左心衰竭 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心脏病 先天性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰竭的病因包括高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病以及肺动脉高压等，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当处理。
1.高血压
长期血压过高会导致心脏负荷增加，引起左心室肥厚和扩张，最终导致心力衰竭。此时由于心脏收缩功能下降，每次泵出的血液量减少，从而出现呼吸困难、咳嗽等症状。患者可以在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠脉狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧，久之可引起心肌细胞损伤甚至坏死，进而影响心脏的功能状态。典型表现为胸骨后疼痛，持续数分钟至数十分钟不等。患者可以遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物进行缓解。
3.瓣膜性心脏病
瓣膜病变可能导致心脏内血液流动受阻，使心脏需要更加强烈地收缩以克服阻力，久而久之会导致心脏肌肉劳损并逐渐失去正常的收缩能力。常见体征包括心悸、呼吸困难以及下肢水肿。患者可在医生建议下通过手术方式如二尖瓣置换术来纠正瓣膜异常。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏结构和功能，导致心脏无法正常工作，引起左心衰竭。通常取决于病情严重程度和类型，可能从轻微到致命不等。对于复杂先心病，常需采用开胸直视下矫治术进行处理。
5.肺动脉高压
肺动脉高压会引起肺血管阻力增高，右心室压力负荷加重，导致右心室增大、心肌受损，进一步发展为右心衰竭，当右心衰竭时，整个循环系统都会受到影响，包括左心室，因此会出现左心衰竭的情况。患者应遵照医师意见接受吸氧疗法，以减轻肺部负担，改善通气功能。
针对急性左心衰竭，应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，定期监测心率和血压。推荐进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试，以便评估心脏结构和功能以及肺部状况。
2024-01-15 09:41
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
