发病时间：不清楚
突发急性左心衰的原因
补充说明：突发急性左心衰的原因
a******W 2021-07-15 22:11
急性左心衰 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 主动脉瓣狭窄 先天性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
突发急性左心衰可能是由高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉瓣狭窄、先天性心脏病或肺动脉栓塞等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.高血压
长期血压过高会导致心脏负荷增加，引起左心室肥厚和扩张，最终导致左心衰竭。此时由于心脏无法有效泵血，血液回流至肺部，造成呼吸困难。患者可以在医生指导下使用硝普纳、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化使血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，影响心肌供血，可能导致急性心肌梗死，进而诱发左心衰竭。当心脏供血不足时，心肌细胞缺氧、坏死，可出现胸痛、呼吸困难等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物进行缓解。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会引起左心室收缩期射血阻力增大，久而久之会使左心室发生代偿性肥厚以维持正常的心脏排血量，但这种代偿是有限度的，一旦超过其代偿极限，则会引起左心室舒张期充盈障碍，从而导致左心衰竭的发生。患者会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽伴粉红色泡沫痰等表现。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，建议行主动脉瓣置换术，如生物瓣膜替换术、人工瓣膜置换术等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能包括房间隔缺损、室间隔缺损等，这些病变导致心脏内血液异常流动，使得左心室承受过大的压力负荷，时间久了就会引发左心衰竭。患者可能会出现劳累后气促、乏力、水肿等症状。轻症患者可通过定期复查来监测病情变化，重症则需要手术治疗，例如经皮球囊房间隔造口术、经皮穿刺房间隔封堵术等。
5.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是指来自身体其他部位的血栓堵塞了肺动脉主干或者分支，引起肺循环障碍的一种急症。此时右心负荷加重，导致右心功能不全，进一步发展为左右心功能均受损，即心力衰竭。患者可能出现突然呼吸困难、胸痛、咯血等症状。患者可在医生指导下使用注射用盐酸碱、低分子肝素钠注射液等药物进行溶栓治疗。
针对突发急性左心衰的情况，应立即就医并接受紧急医疗干预。除上述提及的病因外，过度体力活动也可能诱发急性左心衰竭。因此，在诊断过程中，医生可能会推荐进行超声心动图、胸部X光片以及电解质分析等相关检查，以全面评估患者的状况并制定适当的治疗方案。
2024-01-28 02:21
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急性心力衰竭是由于突然发生心脏结构和功能的异常，导致短期内心排血量显著、急剧降低，组织器官灌注不足和受累心室后向的静脉急性淤血。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
