发病时间：不清楚
老年人无症状性低血糖
补充说明：老年人无症状性低血糖
a******W 2021-07-15 22:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人无症状性低血糖可能表现为心悸、出汗异常、眩晕、震颤或疲劳，但没有明显的症状表现。建议定期监测血糖水平并及时就医以评估风险。
1.心悸
心悸通常由交感神经系统过度激活导致的心率加快所致。低血糖状态下，身体为了应对低血糖会释放肾上腺素和去甲肾上腺素，这两种激素都能使心率增加。心悸可能发生在任何年龄，但更常见于老年人。主要表现为患者自觉心跳加速、心前区不适感。
2.出汗异常
低血糖时，机体通过出汗来提高代谢率，以促进葡萄糖利用和升高血糖水平。这种症状可能在任何时间出现，但在运动后或饭前更容易发生。患者可能会感到全身湿冷，伴有焦虑或恐慌的感觉。
3.眩晕
眩晕是由于内耳前庭系统功能障碍引起的，而低血糖状态会导致大脑供血不足，进而引发眩晕的症状。眩晕多为突然发作，可伴随恶心呕吐，严重者可能出现意识丧失。
4.震颤
震颤可能是由于低血糖导致神经肌肉兴奋性增高所引起的。震颤通常局限于手部，但也可能影响到其他肢体或头部。
5.疲劳
低血糖会引起能量供应不足，导致身体疲乏无力。疲劳感常出现在日常活动后，且可通过进食快速缓解。
针对无症状性低血糖，建议进行血糖监测以及空腹血糖检测等实验室检查。治疗措施包括调整饮食结构，避免长时间空腹，必要时医生还可能会开具胰高血糖素类药物如胰岛素促泌剂或胰高血糖素替代治疗方案。同时，老年人应保持规律的饮食习惯，尤其是定时进餐，并随身携带含糖食品以备不时之需。
2024-03-08 21:46
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
