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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃扩张可能由功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃下垂或胃扭转引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍和内脏感觉过敏等异常生理功能紊乱导致的一组综合征。这些功能障碍使得食物在胃中滞留时间延长,进而引起胃扩张。可遵医嘱使用促动力药物如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃排空,减少食物在胃中的停留时间。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时由于炎症反应刺激胃黏膜,会导致胃部肌肉收缩减弱,从而影响胃内容物排出,继而导致胃扩张的发生。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多,导致胃壁水肿和痉挛,进而阻碍胃内容物通过幽门,使胃内压力升高而发生胃扩张。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等。
4.胃下垂
胃下垂是由于膈肌悬力不足,支撑内脏器官韧带松弛或腹内压降低,致胃大弯抵达盆腔,小弯弧线最低点降到髂嵴连线以下而形成的一种消化道动力性疾病。当胃下垂程度较重时,就会出现上腹部不适、饱胀、便秘等症状。对于胃下垂的患者,建议采取高蛋白、高维生素饮食,少量多餐,避免暴饮暴食,以减轻胃肠道负担。
5.胃扭转
胃扭转是因为各种因素导致胃的位置发生变化,使原本位于左上方的胃移位至右下方,此时胃无法正常工作,导致食物积聚在其中,进而引发胃扩张。胃扭转是一种紧急情况,需要立即就医。常用的手术方式包括胃复位术、胃固定术等。
针对胃扩张的情况,建议定期复查胃镜检查,监测病情变化。同时注意调整饮食习惯,避免过度进食或食用过于油腻的食物,以减少胃部负担。

2024-01-23 05:21

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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