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潜血阳性是怎么回事
补充说明：潜血阳性是怎么回事
a******W 2021-07-15 22:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
潜血阳性可能与胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、食管胃底静脉曲张或胃癌等疾病有关。潜血阳性意味着消化道出血，这是一种严重的症状，需要立即就医以确定出血的原因并接受适当的治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡患者的黏膜存在破损点，当食物、药物等刺激性物质接触到破损处时，会导致出血，从而引起潜血阳性。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于胃酸分泌过多导致十二指肠黏膜防御功能减弱而发生溃破，出现上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。当溃疡面较大或者位置较深时，可能会侵蚀到小血管，引起少量出血，表现为潜血阳性。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，如长期饮食不当、幽门螺杆菌感染等，会导致胃部消化功能下降，进而影响血液成分的吸收和利用，此时若摄入了某些可能导致出血的食物或药物，则会出现潜血阳性的现象。针对慢性胃炎的治疗主要是去除病因并缓解症状，如根除幽门螺杆菌感染，常用药物包括克拉霉素、阿莫西林等抗生素类以及兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。
4.食管胃底静脉曲张
肝硬化致门脉高压，使食管下端和胃底静脉丛异常扩张形成曲张静脉，在食用坚硬粗糙食物后易划破曲张静脉而导致出血，血液随胃肠蠕动进入肠道，经肛门排出，因此可出现潜血阳性的情况。对于食管胃底静脉曲张破裂出血的患者，可以在医生的操作下行三腔二囊管压迫止血术、内镜下食管曲张静脉套扎术等手术方式来止血。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，癌组织侵犯周围组织结构，导致局部毛细血管破裂出血，随着病情的发展，还可能会出现呕血、黑便等情况。对于早期胃癌患者，可通过内镜下切除术的方式进行处理，而对于中晚期胃癌则需行全胃切除术加淋巴结清扫术。
建议定期复查以监测潜血情况，避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间。必要时，可以进行电子胃镜检查、大便常规检查等，以便及时发现潜在的问题。
2023-12-29 02:09
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
多发人群： 男性发病率明显高于女性
临床检查：幽门螺旋杆菌的免疫学检测 C－14呼气检测仪＋呼气检测口袋 免疫印迹技术 尿素酶试验 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的直接检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
铝镁加混悬液
用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
