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肾小管酸中毒和酸中毒的区别
补充说明：肾小管酸中毒和酸中毒的区别
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管酸中毒和酸中毒的区别一般包括发病原因不同、发病症状不同、治疗方式不同、预后不同、好发人群不同等。
1、发病原因不同
肾小管酸中毒是由于肾小管功能异常，导致体内酸性物质排泄障碍，从而引起的一种临床综合征。而酸中毒是指体内酸性物质代谢异常，导致体内酸性物质增多，从而引起的一种临床综合征。
2、发病症状不同
肾小管酸中毒患者可能会出现多饮多尿、身体乏力、骨骼疼痛、脱水等症状，还可能会伴有食欲不振、恶心、呕吐等症状。而酸中毒患者可能会出现呼吸深快、心律失常、嗜睡等症状，还可能会伴有腹痛、腹泻等症状。
3、治疗方式不同
肾小管酸中毒患者可以在医生的指导下，服用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。如果患者出现低钾血症，可以遵医嘱使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。而酸中毒患者可以遵医嘱使用氯化钠注射液、碳酸氢钠注射液等药物进行治疗。
4、预后不同
肾小管酸中毒患者如果能够及时治疗，一般预后较好。如果患者治疗不及时，可能会引起肾功能衰竭、休克等严重并发症，甚至可能会危及生命。而酸中毒患者如果能够及时治疗，一般可以治愈，但如果治疗不及时，可能会引起心律失常、心力衰竭等并发症，甚至可能会导致患者死亡。
5、好发人群不同
肾小管酸中毒多见于儿童、老年人，以及患有慢性肾脏疾病的人群。而酸中毒更多见于患有严重腹泻、肠梗阻等疾病的人群，也可能与服用片、利尿剂等药物有关。
不管是出现了肾小管酸中毒还是酸中毒，对患者的身体都有一定的影响，建议患者尽早前往医院就医治疗，以免延误病情。
2021-07-16 01:17
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
