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低血糖症的原因
补充说明：低血糖症的原因
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低血糖症的原因可能有胰岛素过多、饮食不当、药物反应、自身免疫性低血糖症以及功能性低血糖症等。由于低血糖症可能导致严重的健康问题，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰岛素过多
胰岛细胞分泌过多的胰岛素导致血液中的葡萄糖被快速摄取并利用，造成血糖水平急剧下降。可以通过调整饮食结构和控制胰岛素剂量来缓解，如减少碳水化合物摄入量、分餐进食等。
2.饮食不当
长期节食或不规律进食会导致体内储备的肝糖原消耗殆尽，进而诱发低血糖的发生。可通过合理搭配膳食结构以及按时进餐等方式改善症状。例如增加高纤维食物的摄入量有助于稳定血糖水平。
3.药物反应
某些降糖药如磺酰脲类和格列奈类可促进胰岛β细胞释放大量胰岛素，从而引起低血糖。患者需要定期监测血糖变化，及时调整用药方案。例如可以遵医嘱选择作用时间较短的胰岛素制剂。
4.自身免疫性低血糖症
由于机体产生针对胰岛β细胞的抗体，导致这些细胞提前死亡，无法正常分泌胰岛素，从而出现低血糖的症状。治疗通常包括皮下注射胰岛素泵以维持稳定的血糖水平。例如，医生可能会建议使用长效胰岛素类似物进行治疗。
5.功能性低血糖症
功能性低血糖症是由于自主神经系统功能紊乱导致的植物神经功能失调，使胃肠蠕动减慢，消化吸收能力减弱，进而影响到血糖值的稳定性。主要是通过生活方式干预来改善症状，比如适当进食多醣类食品。例如，患者可以咨询营养师制定合理的饮食计划。
建议定期进行血糖监测，特别是饭前和饭后，以便及时发现低血糖风险。必要时，可能需进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素测定等相关检查。
2024-01-09 08:18
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指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度＜2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。
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