首页> 内科> 肾内科> 肾病性浮肿面容> 肾病性浮肿面容是怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾病性浮肿面容可能与肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾病综合征、高血压肾病或尿毒症等疾病有关,这些疾病都可能导致肾脏功能受损,引起水肿和其他相关症状。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等,可引起水肿。这是因为肾小球滤过膜受损,导致蛋白质漏出,使血管内液体进入组织间隙。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗,也可以遵医嘱使用他克莫司软胶囊、甲泼尼龙片等药物缓解不适症状。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,肾脏功能逐渐减退,水钠潴留引起面部浮肿。因为高血糖状态下,肾小球通透性增加,蛋白尿增多,导致体内的白蛋白从尿液中流失,进而引起水肿。患者需要及时就医,在医生指导下口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平,延缓病情进展。
3.肾病综合征
肾病综合征由多种原因导致的一组临床综合征,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征,易引起肾源性水肿。这是由于肾小球基底膜通透性增高,血浆中的蛋白质从尿中丢失,导致血浆胶体渗透压降低,水分从血管腔隙向组织间隙转移。患者可以遵照医生的意见服用氢片、片等利尿剂促进体内水分排出,减轻水肿症状。
4.高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉硬化性肾硬化,当血压持续升高时,会对肾小球造成压力,影响其过滤功能,从而导致肾病性浮肿。因为血压过高会导致肾小球毛细血管壁增厚,血液流通受阻,从而使肾小球的过滤能力下降,水分无法正常排出体外,滞留在体内形成浮肿。患者应遵医嘱服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂扩张外周动脉,降低心脏后负荷,达到降压的目的。
5.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,肾脏功能严重受损,无法有效清除体内废物和多余的水分,导致水电解质紊乱和水肿。因为此时肾脏已经丧失了大部分的功能,不能有效地排除体内的废物和多余的水分,这些物质会在体内积累并引起水肿。患者可以在医师指导下进行腹膜透析或者血液透析来替代肾脏工作,清除体内的废物和多余的水分。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐、尿素氮等,以及血压和血糖水平,以便早期发现异常。必要时,可能需要进行肾活检或其他相关检查,以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。

2024-03-22 02:19

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肾病性浮肿面容

人的面容,不但是七情表演的“舞台”,也是反映体内诸病的“窗口”。故察颜观色不失为早期发现疾病的一种重要而简便的方法。肾病性浮肿面容表现为面色苍白浮肿,皮肤紧而干燥,眼睑浮肿尤以晨起最为显著,且额部多有指压凹征。

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