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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病乳酸酸中毒的治疗可以采取补液、纠酸、胰岛素治疗、呼吸功能支持、去除诱因等措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免进一步恶化。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来增加血容量,纠正脱水状态。提高血液pH值,促进乳酸代谢;改善微循环障碍,防止组织缺氧加重。
2.纠酸
使用碳酸氢钠注射液纠正酸碱平衡失调,提升血液pH值。提高乳酸氧化速率;降低心肌对无氧糖酵解的依赖性。
3.胰岛素治疗
采用快速作用、短效或超短效胰岛素制剂进行皮下注射或静脉推注。降低血糖水平,减少肝脏输出乳酸至血液循环;缓解高胰岛素症导致的心脏负荷增加。
4.呼吸功能支持
给予患者吸氧或机械通气治疗,改善肺部氧气交换效率。改善组织供氧不足状态,有助于乳酸代谢及排出;减轻心脏负担,预防进一步的心力衰竭发生。
5.去除诱因
针对发现的具体诱因如感染、药物过量等采取相应处理措施。控制潜在风险因素可辅助降低机体代谢压力,从而辅助稳定内环境并预防二次伤害发生。
糖尿病乳酸酸中毒需紧急就医,以便获得专业评估和治疗。同时,应避免食用高糖食物,以免加剧乳酸产生,遵循医嘱调整饮食结构和生活方式,有利于控制病情发展。

2024-01-18 06:29

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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