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乳酸性酸中毒常见于什么病
补充说明：乳酸性酸中毒常见于什么病
a******W 2021-07-15 22:14
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
乳酸性酸中毒常见于糖尿病、肾功能不全、心力衰竭、肝功能不全、休克等疾病，患者需积极就医治疗。
1、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，如果患者血糖控制不佳，会导致体内的糖代谢发生紊乱，从而引起乳酸性酸中毒。患者可以在医生的指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗，同时还可以遵医嘱使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等药物进行治疗。
2、肾功能不全
肾功能不全的患者会导致肾脏的排泄功能下降，从而导致体内的乳酸堆积，出现乳酸性酸中毒的情况。患者可以在医生的指导下使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗，同时还可以遵医嘱使用、布美他尼等药物进行治疗。
3、心力衰竭
心力衰竭的患者会导致心脏的收缩功能下降，从而导致心脏的射血功能减少，使乳酸的代谢受到阻碍，从而引起乳酸性酸中毒。患者可以在医生的指导下使用西地兰、去乙酰毛花苷等药物进行治疗，同时还可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
4、肝功能不全
肝功能不全的患者会导致肝脏的代谢功能下降，使乳酸的代谢受到阻碍，从而引起乳酸性酸中毒。患者可以在医生的指导下使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗，同时还可以遵医嘱使用熊去氧胆酸、甘草酸制剂等药物进行治疗。
5、休克
休克的患者会导致身体的血液循环出现障碍，从而导致乳酸的代谢受到阻碍，引起乳酸性酸中毒。患者可以在医生的指导下使用血管活性药物进行治疗，如去甲肾上腺素、多巴胺等。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-07-16 01:27
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乳酸由丙酮酸还原而成，是糖中间代谢产物，当缺O2或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。正常人空腹静脉血(休息状态下)中乳酸浓度为0.4～1.4mmol/L，丙酮酸浓度为0.07～0.14mmol/L，两者比值为10：1，一般<15∶1，平时处于平衡状态;当乳酸浓度超过2mmol/L(有些认为>5mmol/L)，HCO-3≤10mmol/L，乳酸/丙酮酸>10而可排除其它酸中毒原因时，可确诊为本病。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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