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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素,引起钙磷代谢紊乱的疾病。该病会导致高钙血症和低磷血症,严重时可引起肾结石、骨质疏松等并发症。治疗通常包括手术切除异常的甲状旁腺组织,以恢复正常钙磷平衡。
甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺细胞过度活跃,持续分泌过量的甲状旁腺激素所致。该激素调节钙离子浓度,当其水平过高时会促使骨骼中的钙释放到血液中,同时增加肠道对钙的吸收,减少肾脏排出,从而提高血液中的钙含量。甲状旁腺功能亢进症的症状可能因个体差异而异,但常见症状包括口干、多尿、疲劳、消化不良以及骨痛等。
常用的实验室检查项目包括血清钙、磷和镁水平测定;此外还可能会建议做甲状旁腺素水平检测、维生素D活性形式检测以及骨密度测量等。治疗甲状旁腺功能亢进症的主要手段是手术切除受影响的甲状旁腺组织。对于存在明显症状且药物控制不佳者,手术是最有效的治疗方法。
患者应保持均衡饮食,避免摄入过多富含钙的食物,如牛奶、奶酪等,以减少肾脏负担,促进病情恢复。

2024-03-22 16:40

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甲状旁腺功能亢进症 (甲旁亢)

甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 ( 肿瘤或增生 ) 引起的甲状旁腺素 (PTH) 合成与分泌过多,通过其对骨与肾的作用,导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来,不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外,常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症,刺激甲状旁腺,使之增生肥大,分泌过多 PTH 所致,常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上,由于腺体受到持久的刺激,部分增生组织转变为腺瘤,自主性地分泌过多 PTH ,称为三发性甲旁亢,临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 ( 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ) 分泌类 PTH 多肽物质,致高钙血症,称伴瘤高钙血症。

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