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旅行者水肿原因
补充说明：旅行者水肿原因
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
旅行者水肿可能与遗传性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭、心力衰竭以及肝硬化等疾病有关，这些疾病可能导致体液潴留。建议患者在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由于基因突变导致肾脏功能异常，引起水钠潴留和水肿。这会导致肾小球滤过率降低，进而引发水肿。患者可以遵医嘱使用等利尿剂进行治疗，以促进水分排出。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的肾小球基膜通透性增高，表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。肾小球基膜通透性的增加使得蛋白质从尿液中漏出，导致血液中的白蛋白浓度下降，从而引起水肿。患者可遵照医生的意见服用氢片、螺内酯片等药物来缓解水肿症状。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾功能逐渐减退，无法正常地清除体内废物和多余的水分，导致液体在体内的积聚，引发水肿。患者需要及时就医，在医生指导下通过腹膜透析等方式控制病情进展。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，使回流至心脏的血液量减少，但仍然保持较高的压力负荷，此时为了维持足够的血压，肾脏会保留更多的盐和水，从而引起水肿。患者应遵循专业医师意见，采用卡托普利、培哚普利等药物改善心肌收缩力，减轻心脏负担。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损，导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而使水分渗入组织间隙形成水肿。针对肝硬化的治疗包括优化生活方式、饮食调整以及可能的药物干预如拉米夫定等，需依据具体情况制定方案并定期监测。
建议关注体重变化，以便早期发现水肿迹象。必要时，可能需要进行肾功能测试、尿液分析和超声心动图检查以评估肾脏和心脏状况。
2024-03-18 17:55
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长时间坐车，可出现下肢肿胀，医学上称为“旅行者水肿”。因此，乘车时不要总是坐着，应常变换一下体位，或站一会儿或抬高下肢坐一会儿，也可用手从上往下进行下肢按摩，帮助血液回流。
症状起因：发生旅行者水肿的原因：1.由于长途旅行坐火车或步行，因重力关系，下肢及下垂的上肢静脉回流受限，增加了毛细血管的静水压，体液在皮下组织间隙渗聚所致。2.由于直立时醛固酮分泌增多，导致肾小管重吸收水钠增多有关。女性多见，可能与内分泌失调有关;肥胖者多见常因脂肪多需依赖周围血管扩张散发体热，促使下肢静脉压力升高，毛细血管滤过压增高有关。旅行者水肿只要停止旅行，2～3天即可恢复，不需用药治疗。有时可适当地限制盐的摄入量，水不一定需要严格控制，水肿显著时可用少量的双氢克尿噻，每次25mg(1片)每天2次，连服之天，水肿即可消退。
常见检查： T3抑制试验
就诊科室：保健科
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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