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什么叫继发性肥胖
补充说明：什么叫继发性肥胖
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性肥胖是指由于其他疾病或药物引起的体重增加，而非单纯能量摄入与消耗失衡所致。
继发性肥胖可能由多种原因引起，如下丘脑功能紊乱、甲状腺功能减退症等。这些因素导致体内激素水平失调，影响新陈代谢和食欲控制，从而引发肥胖。除了体重增加外，患者还可能出现高血压、多毛、月经不调等症状。具体表现为：血压升高、体毛增多、内分泌失调以及女性出现闭经等问题。
针对继发性肥胖的诊断通常需要进行血液生化检查、内分泌检查、超声心动图等。例如，可以进行血糖、血脂、肾功能、皮质醇、生长激素等检测，以评估患者的代谢状态；内分泌检查包括对促肾上腺皮质激素、胰岛素样生长因子-1等指标的测定；超声心动图用于评估心脏结构和功能是否异常。治疗策略需根据原发病因制定，可能包括药物调整、手术减肥等措施。例如，对于库欣综合征导致的肥胖，可使用糖皮质激素受体拮抗剂如甲泼尼龙进行治疗；而胃绕道手术则是治疗严重肥胖的有效手段之一。
建议患者定期监测体重变化，保持均衡饮食并适量运动，有助于改善肥胖状况。
2024-01-17 17:26
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继发性肥胖是指肥胖者同时还患有另一种疾病，被称为原发性疾病，而且肥胖就是由这原发性疾病所引起的。
症状起因：主要的原因有：⑴神经内分泌性肥胖，这是一类由神经-内分泌系统疾病引起的肥胖，实际上是内分泌疾病的结果。引起成年人继发性肥胖的内分泌疾病主要是皮质醇增多症和甲状腺功能低减;而在儿童，继发性肥胖则主要是下丘脑疾病造成的，如下丘脑部位长了瘤子等等。有一种叫做胰岛素瘤的病，患者胰脏中长了瘤子，不停地分泌胰岛素，使这类患者经常处于低血糖的状态之下，不得不经常、大量地吃东西，也可引起肥胖。一些早期糖尿病患者的情况与此相同，他们体内有高胰岛素血症，老是感到饥饿难忍，不得不多食而造成肥胖。这些都属于神经内分泌性肥胖。⑵伴有肥胖的遗传综合征：有些临床表现常常伴随着同时出现，病因不明，通常把这种情况说成是某某综合征。有些综合征常有肥胖，比如肌张力智力低下-性功能减退-肥胖综合征(Prader-Willi综合征)和色素视网膜炎-性功能减退-多指畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)患者就常伴有肥胖。这些遗传综合征除了肥胖以外，还会伴有其他异常，譬如发育迟缓、性功能不全、肢体畸形、智力低下等等表现。⑶医源性肥胖：有些患者既没有引起肥胖的原发疾病，也不是单纯性肥胖，他们的肥胖是服用了某些药物所引起的，一般管这种肥胖叫做医源性肥胖。能够引起医源性肥胖的药物包括糖皮质激素(强的松或地塞米松等)、酚噻嗪、三环类的抗抑郁药物、胰岛素等。另外，颅脑手术如果影响到下丘脑，也可以引起肥胖。由于医源性肥胖的原因很明确，所以有人把医源性肥胖也归入继发性肥胖之内。
就诊科室：内分泌
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