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老年无症状性菌尿
补充说明：老年无症状性菌尿
2021-07-14 22:13
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盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲
擅长：硕士研究生学位，副主任中医师， 擅长治疗各种肾病，难治性泌尿系感染，前列腺炎，肾虚，汗证以及失眠。
提问
老年患者无症状性菌尿，通常是指患者没有尿频、尿急、尿痛和发热等症状，而是小便中能够培养出细菌。如果没有症状，体内没有任何引流管，可能是细菌培养有误差，患者需要多喝水、多排尿或者再次做尿培养，留取中段尿培养。如果有留置尿管或者是体内有留置支架管，患者可以使用敏感抗生素进行治疗，有效防止感染的加重。
2022-02-19 08:39
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无症状性菌尿又称隐匿型菌尿，是一种隐匿型尿路感染，即指病人有真性细菌尿(清洁中段尿细菌定量培养连续2次大于105/ml，且2次菌种相同，并确切排除了结果的假阳性)而无任何尿路感染的症状，但在有的病例经仔细询问可发现轻微症状。其细菌来自肾脏或来自膀胱。无症状性细菌尿比有症状者发病率要高，在16～ 65岁的女性中发病率均为4%，男性为0.5%，在女性患者中虽然有1/4菌尿可自行消失，但亦不断发生新的细菌尿，故4%的发病率是相当恒定的。
症状起因：无症状性细菌尿常见于妊娠妇女、产妇及女孩。在这些无症状性细菌尿患者中，约有50%是肾盂肾炎。主要由细菌引起，其中以大肠杆菌最为常见(占尿路感染的60%)，其它为副大肠杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌、粪链球菌、绿脓杆菌等。无症状细菌尿可以由症状性尿感演变而来，即症状性尿感自然或经治疗后症状消失，而仅留有细菌尿，并可持续多年。有些细菌尿者，可以无急性尿感既往史，此外，在尿路器械使用后发生的和在慢性肾脏病的基础上发生的尿感，常常无明显症状。
可能疾病：糖尿病并发泌尿系感染 行军性血红蛋白尿 胆汁性肝硬化 溶血尿毒症综合征 前列腺炎
就诊科室：泌尿
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