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男性青春期发育延迟治疗
补充说明：男性青春期发育延迟治疗
a******W 2021-07-15 22:13
男性青春期发育延迟 绒毛膜促性腺激素 促黄体生成素 雄性激素 发育
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
男性青春期发育延迟可以考虑睾丸激素补充、亮丙瑞林、曲普瑞林、人绒毛膜、促黄体生成素释放激素类似物等治疗方案。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医以评估其他潜在原因并获得适当治疗。
1.睾丸激素补充
通过口服或注射睾丸酮制剂来增加体内睾丸酮水平。睾丸酮是主要的雄性激素，促进生殖器官及第二性征的发育，对骨骼生长有促进作用。其能促使下丘脑停止分泌GnRH，间接抑制LH和FSH的分泌，从而降低内源性雄激素的产生，使血清睾酮浓度降至去势水平以下，起到抑制性早熟的作用。
2.亮丙瑞林
亮丙瑞林是一种人工合成的十肽衍生物，通过调节垂体-性腺轴功能发挥作用，在临床上用于治疗子宫肌瘤、中枢性性早熟等问题。亮丙瑞林能够模拟正常生理状态下下丘脑产生的GnRH脉冲样分泌模式，有效抑制下丘脑GnRH神经元的活性，导致LH和FSH的分泌减少，进而抑制卵巢类固醇激素的产生，使雌激素水平下降至绝经期水平，从而改善性早熟的症状。
3.曲普瑞林
曲普瑞林是一种人工合成的GnRH类似物，通过注射给药，作用机制与天然GnRH相似，可模拟下丘脑每日自然释放的GnRH脉冲波形，刺激垂体前叶细胞合成并释放卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH），从而影响性激素的代谢过程。曲普瑞林通过模拟下丘脑正常的GnRH节律，提高FSH和LH的水平，促进精子生成和成熟，适用于治疗男性不育症。对于青春期发育迟缓患者，曲普瑞林可以模拟下丘脑正常的GnRH节律，刺激垂体前叶细胞合成并释放卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH），促进性器官的生长和发育。
4.人绒毛膜
人绒毛膜是一种糖蛋白激素，可通过注射或口服方式给予，作用于人体内的下丘脑-垂体-性腺轴，刺激卵泡发育和排卵。此药物具有一定的释放作用，有助于促进性腺发育，故可用于治疗男性青春期发育延迟。但需注意个体差异及可能的副作用。
5.促黄体生成素释放激素类似物
通过静脉注射或皮下注射的方式给予，作用时间通常为数天至数周。该药物通过模拟下丘脑分泌的促黄体生成素释放激素(LHRH)的自然周期，刺激垂体前叶合成和释放促黄体生成素(LH)，进而诱导性成熟和生育能力的发展。因此，该药物可用于治疗男性青春期发育延迟。
在使用任何治疗措施之前，应首先进行全面的身体检查，包括内分泌学评估，以确定是否存在其他潜在的病因。此外，建议定期监测患者的生长发育情况以及可能出现的副作用，如骨质疏松风险增加，及时调整用药方案。
2024-03-25 18:11
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男性青春期发育延迟(maledelayedpuberty)是指男孩已达到正常的青春期发育年龄仍无性发育的现象。其原因众多，常见的有体质性青春期发育延迟、全身性疾患或营养不良所致的青春期不发育和性腺发育不全症。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
比卡鲁胺片
与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。
注射用醋酸亮丙瑞林微球
子宫内膜异位症；伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤；绝经前乳腺癌，且雌激素受体阳性患者；前列腺癌；中枢性性早熟症
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
