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高钾血症常见原因
补充说明：高钾血症常见原因
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钾血症可能由肾功能不全、糖尿病肾病、长期禁食、利尿剂使用不当或含钾药物过量使用引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏清除体内废物和多余电解质的能力下降，从而引起高钾血症。控制饮食中的钾摄入是管理肾功能不全患者的关键部分。建议减少香蕉、橙子等高钾食物的摄入。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病时，葡萄糖水平过高会导致细胞内水分转移至细胞外空间，进而影响离子通道的功能，使钾离子从细胞内转移到细胞外，造成血液中钾浓度升高。对于存在糖尿病肾病的患者，需要定期监测血糖水平并调整饮食结构以维持正常的血糖范围。
3.长期禁食
长期禁食状态下，身体无法通过正常的食物摄取来补充所需的营养物质和电解质，导致体内钾离子积累过多。针对长期禁食引起的高钾血症，应立即提供适当的营养支持，并密切监测患者的电解质平衡。
4.利尿剂使用不当
利尿剂通过促进尿液排出来降低体内的钠含量，若使用剂量过大则会引起低钠血症，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而促使肾小管上皮细胞重新吸收钠的同时也重吸收了钾。为防止利尿剂使用不当造成的不良后果，在使用过程中需严格遵循医嘱，并定期评估患者的液体平衡状态。
5.含钾药物过量使用
含钾药物过量使用可直接增加机体内的钾含量，超过机体代谢能力后就会出现高钾血症。因此在使用这类药物时要严格按照医生指导进行，并随时监控血液中钾离子浓度的变化。
高钾血症是一种严重的电解质紊乱，如果不及时处理可能危及生命。建议定期进行肾功能测试、电解质分析以及尿液分析，以早期发现并处理潜在的问题。
2024-02-18 06:56
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
