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右腹痛尿血是什么原因
补充说明：右腹痛尿血是什么原因
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右腹痛尿血可能是尿路结石、膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾炎、膀胱结核等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路结石
尿路结石是由矿物质和盐类在尿液中结晶形成，当结石移动时会导致黏膜损伤、出血。这会引起右腹痛和尿血。对于较小的结石，可通过多喝水促进排泄；若结石较大，则需使用体外冲击波碎石术进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛以及腹部疼痛。此时由于炎症因子刺激可能会出现尿血的症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.输尿管炎
输尿管炎通常由细菌上行性感染引起，炎症累及输尿管壁，可能导致局部水肿、渗出和出血，从而引起尿道狭窄、痉挛，进而诱发疼痛。同时炎症还可能损害血管壁，导致出血进入尿液中。患者可以遵照医生的意见服用非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等缓解输尿管痉挛和减轻疼痛。
4.肾盂肾炎
肾盂肾炎是肾脏发炎的一种形式，由病原菌侵入泌尿系统引起的感染性疾病，炎症反应可导致腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等症状，严重者会出现血尿的情况。患者可以在医生指导下口服抗生素治疗，例如环丙沙星、左氧氟沙星等。
5.膀胱结核
膀胱结核是由结核分枝杆菌通过血液循环播散至膀胱所致，结核分枝杆菌对膀胱组织造成破坏，导致膀胱黏膜充血、水肿甚至溃疡形成，这些病理变化会引起尿频、尿急、尿痛、血尿等临床表现。患者需要接受规范化的抗结核治疗，通常包括异烟肼、利福平等药物。
建议定期监测尿液颜色和数量的变化，以评估病情进展。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以确定是否存在潜在的泌尿系统结构异常。
2024-01-03 21:37
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正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时，即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病，全身性或其他器官疾病，都能引起尿血。
症状起因：尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
就诊科室：泌尿
