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放射碘治疗甲亢
补充说明：放射碘治疗甲亢
a******W 2021-07-15 22:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
放射碘治疗甲亢可以考虑使用利血平、、阿替洛尔、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗。若症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.利血平
利血平是一种抗高血压药物，通过降低交感神经活性来减少甲状腺激素的合成和分泌。起始剂量为0.1mg/日，逐渐增加至每日3-6mg。利血平能选择性地阻断α1肾上腺素受体，从而抑制去甲肾上腺素的作用，使心率减慢、血压下降，进而改善甲亢的症状。
2.
通过竞争β1-肾上腺素受体，降低心脏对儿茶酚胺的反应，减轻心悸等症状。通常口服开始，剂量依医嘱调整。作为非选择性的β-肾上腺素受体拮抗剂，能够有效地降低心率和收缩压，缓解由甲亢引起的快速心律失常和高血压。
3.阿替洛尔
阿替洛尔属于β受体阻滞剂，可降低心率和血压，适用于控制甲亢相关的心血管症状。初始剂量低，逐步上调至有效剂量。阿替洛尔主要通过阻断β1受体而发挥其作用，有助于减轻甲亢时出现的心悸、心动过速等不适。
4.甲巯咪唑
甲巯咪唑通过抑制甲状腺过氧化物酶的活性，干扰甲状腺激素的合成。治疗初期从较低剂量开始，逐渐增加至有效剂量。甲巯咪唑是通过抑制甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸耦联，从而阻止甲状腺激素的生物合成，因此对于甲亢具有治疗效果。
5.丙硫氧嘧啶
丙硫氧嘧啶通过抑制甲状腺过氧化物酶活性，减少甲状腺激素的合成。起始剂量低，根据病情调整至有效剂量。丙硫氧嘧啶主要是通过抑制甲状腺细胞内碘化物的活化以及酪氨酸的偶联，从而阻碍甲状腺激素的合成，所以能够起到治疗甲亢的效果。
在进行放射碘治疗甲亢后，需定期监测甲状腺功能，因为放射性碘可能会导致长期的甲状腺功能减退。患者应遵循医嘱补充甲状腺激素替代疗法，并保持良好的生活习惯，如规律饮食和适量运动，以促进身体恢复。
2024-03-07 11:31
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
