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结肠黑变病的症状
补充说明：结肠黑变病的症状
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病的症状可能包括腹胀、腹痛、便秘、排便困难、直肠出血等，但这些症状也可能是其他消化系统疾病的表现。由于结肠黑变病可能增加结肠癌的风险，建议患者及时就医以进行确诊和治疗。
1.腹胀
结肠黑变病患者由于长期存在慢性便秘或者排便次数减少的情况，导致大量有毒物质和代谢废物在肠道内积聚，进而引发腹胀。腹胀通常发生在上腹部或脐周，可能伴有不适感或压迫感。
2.腹痛
结肠黑变病患者的结肠黏膜受到炎症刺激，会导致平滑肌痉挛性收缩，从而引起腹痛。腹痛一般集中在下腹部，有时可放射至腰背部，持续时间长短不一。
3.便秘
结肠黑变病患者结肠蠕动减慢，影响食物残渣通过肠道的速度，进而出现便秘的现象。便秘常表现为大便干硬、排便频率降低，可能伴随排便费力。
4.排便困难
结肠黑变病患者结肠运动功能障碍，使粪便难以顺利通过狭窄的结肠段，因此会出现排便困难的情况。排便困难多见于左半结肠病变，患者可能需要用力排便或采取特殊姿势才能排出干燥的大便。
5.直肠出血
结肠黑变病患者由于结肠黏膜糜烂、溃疡等病变，可能导致毛细血管破裂而引起出血。出血通常为鲜红色血液，可能随着粪便排出，严重时可能出现贫血等症状。
针对结肠黑变病的症状，建议进行电子结肠镜检查以评估结肠情况。治疗措施包括药物治疗如使用促胃动力药如莫沙必利片、马来酸曲美布汀分散片等促进胃肠蠕动，以及益生菌制剂如枯草杆菌二联活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等改善消化功能。患者平时应注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、高纤维的食物，保持规律的排便习惯，有助于减轻症状并预防并发症的发生。
2024-02-15 22:04
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
