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胃反流是怎么回事
补充说明：胃反流是怎么回事
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃反流可能与胃食管下端括约肌功能障碍、胃排空延迟、幽门螺杆菌感染、长期使用某些药物、肥胖等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.胃食管下端括约肌功能障碍
胃食管下端括约肌是连接胃和食道的阀门，当其功能失调时会导致食物和胃酸回流到食道。这会引起烧心、胸痛等不适。患者可遵医嘱服用促动力药如莫沙必利片促进胃肠蠕动，改善胃排空，减少胃内容物逆流。
2.胃排空延迟
由于各种原因导致胃排空速度减慢，使胃内压力增高而引起胃内容物逆流入食管的现象。可能表现为嗳气、腹胀等症状。对于功能性消化不良引起的胃排空延迟，可以考虑应用促胃动力剂进行治疗，如多潘立酮片、盐酸伊托必利片等。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜炎症和损伤，降低下食管括约肌的功能，从而增加胃内容物逆流的风险。此时可能会出现恶心、呕吐以及食欲不振的情况。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，如克拉霉素片+阿莫西林胶囊+奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊。
4.长期使用某些药物
长期使用钙离子拮抗剂、地高辛等药物，这些药物能够松弛贲门括约肌，进而诱发胃食管反流的发生。还可能会对心脏产生影响，导致心律失常。若需继续用药，则建议咨询医生调整用药方案，例如将硝苯地平控释片替换为非洛地平缓释片。
5.肥胖
肥胖者腹部脂肪堆积会增加腹内压，压迫横膈上抬，进一步降低下食管括约肌功能，导致胃内容物更容易逆流至食管。肥胖还会导致呼吸困难、睡眠呼吸暂停等问题。减轻体重有助于缓解胃反流的症状，可以通过饮食控制和运动来实现，比如低脂饮食和规律锻炼。
针对胃反流，建议定期进行胃镜检查以评估食管炎的程度，同时注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少胃部不适。
2024-03-23 13:17
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胆囊功能障碍指胆囊动力障碍;奥狄(Oddi)括约肌(SO)功能障碍指胆胰管SO动力异常;胆囊和胆道SO功能障碍的症状相似;胰管SO功能障碍与急性胰腺炎症状相似。
症状起因：常因进食，特别是进脂肪性食物而诱发，并可伴有肝功能异常，血清淀粉酶升高，胆总管扩张或ERCP后胆总管或胰管内对比剂排空延迟。
可能疾病：胆囊癌 急性出血坏死型胰腺炎 阴道前壁膨出 转移性骨肿瘤 大便失禁
就诊科室：消化、胃肠
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柔肝和胃，散瘀，缓急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸；慢性胃炎见上述证候者。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
