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老年人呼吸衰竭怎么办
补充说明：老年人呼吸衰竭怎么办
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人呼吸衰竭可以考虑吸氧疗法、抗感染治疗、肺体积减少手术、体位引流、气管插管等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.吸氧疗法
通过提供高浓度氧气来改善低氧血症，通常采用面罩或鼻导管给氧。高流量吸氧有助于提高血液中的氧含量，缓解因缺氧引起的呼吸困难和其他相关临床表现。
2.抗感染治疗
使用抗生素如青霉素、头孢菌素类药物针对细菌感染；免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙可针对自身免疫性肺病；抗真菌药如氟康唑、伏立康唑可用于真菌感染。特定药物选择取决于致病原因及患者既往用药史。针对性治疗有助于控制感染状态，进而减轻呼吸系统负荷。
3.肺体积减少手术
通过外科手术切除部分受损肺组织，增加健康肺组织的工作面积。手术目标是缩小无效腔容量，提高气体交换效率。适用于慢性阻塞性肺疾病导致严重肺膨胀不全引起呼吸功能障碍者。
4.体位引流
改变患者的体位，使病变部位处于高位，促进分泌物排出。此方法适合上呼吸道梗阻解除后存在大量痰液且难以咳出的患者，能够有效降低呼吸阻力，改善通气功能。
5.气管插管
将一根软管插入气道内建立人工气道，以便于给予正压通气或吸引分泌物。对于急性呼吸窘迫综合征或其他引起严重通气不足疾病的患者是一种救命措施，可迅速改善通气状况并降低死亡风险。
在处理老年人呼吸衰竭时，应密切监测患者的病情变化，尤其是心率、血压和电解质水平。同时，建议定期评估患者的生活环境是否存在潜在危险因素，如吸烟、空气污染等，并采取相应防护措施。
2024-02-23 14:23
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呼吸衰竭(respiratoryfailure)不是一种疾病，而是由各种原因引起的肺脏功能严重损害，引起缺氧或合并二氧化碳潴留，进而导致机体一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。同时由于呼吸衰竭在早期无明显的临床特征，故一般需要通过实验室动脉血气分析做出明确的诊断。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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