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氨基甲酸酯类农药中毒治疗
补充说明：氨基甲酸酯类农药中毒治疗
a******W 2021-07-15 22:12
氨基甲酸酯类农药中毒 有机磷中毒 毒蕈碱样症状 瞳孔缩小 流涎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
氨基甲酸酯类农药中毒的治疗需要紧急处理，建议立即就医。在医生指导下，可使用阿托品、解磷定、氯解磷定、碘解磷定或双复磷等药物进行治疗。
1.阿托品
阿托品用于有机磷中毒时毒蕈碱样症状的治疗。该药物能阻断乙酰胆碱受体，减轻瞳孔缩小、流涎、出汗和呼吸道分泌增多等症状。肾功能减退者需慎用本品。
2.解磷定
解磷定适用于急性有机磷酸酯类杀虫剂中毒。其能迅速与有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶复活，以缓解中毒症状。使用时应监测心率及血压变化，防止出现心动过缓等不良反应。
3.氯解磷定
氯解磷定也适用于急性有机磷酸酯类杀虫剂中毒。此药可迅速对抗内蓄积的有机磷酸酯类，从而逆转神经肌肉和中枢神经系统效应。严重的心脏病患者应谨慎使用本品。
4.碘解磷定
碘解磷定可用于耐药型有机磷中毒。本品能迅速开解体内蓄积的有机磷酸酯类，改善中毒症状。不宜静脉推注，以免引起抽搐、肌肉纤维震颤甚至全身惊厥。
5.双复磷
双复磷主要针对重度有机磷中毒。本品具有广谱抗有机磷的作用，能够快速逆转有机磷中毒导致的胆碱能兴奋状态。对诊断的干扰：应用本品时可出现阿托品试验不能完全被反转的现象，故应用本品的同时禁用阿托品。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用，不可盲目自行服用。对于氨基甲酸酯类农药中毒的情况，应立即脱离中毒环境并进行紧急洗胃处理。同时注意保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧治疗，以减少毒物吸收。
2024-03-10 19:11
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经呼吸道、消化道和皮肤吸收氨基甲酸酪类杀虫剂而起引的中毒。 氨基甲酸酯类农药(carbamates)用作农药的杀虫剂、除草剂、杀菌剂等。这类杀虫剂分为五大类：①萘基氨基甲酸酯类，如西维因;②苯基氨基甲酸酯类，如叶蝉散;③氨基甲酸肟酯类，如涕灭威;④杂环甲基氨基甲酸酯类，如呋喃丹;⑤杂环二甲基氨基甲酸酯类，如异索威。除少数品种如呋喃丹等毒性较高外，大多数属中、低毒性。
多发人群：农民和自杀倾向者
临床检查：血清胆碱酯酶
氯解磷定注射液
对急性有机磷杀虫剂抑制的胆碱酯酶活力有不同程度的复活作用，用于解救多种有机磷酸酯类杀虫剂的中毒。但对马拉硫磷、敌百虫、敌敌畏、乐果、甲氟磷（dimefox）、丙胺氟磷（mipafox）和八甲磷（schradan）等的中毒效果较差；对氨基甲酸酯杀虫剂所抑制的胆碱酯酶无复活作用。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
