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顽固性便秘的原因
补充说明：顽固性便秘的原因
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性便秘可能由功能性便秘、巨球蛋白血症、结肠无力症、药物副作用、先天性巨结肠症等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常由饮食纤维摄入不足、液体摄入量减少等因素引起，导致大便干硬难以排出。可通过增加膳食纤维和水分摄入来改善情况。例如，可以多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，并保持充足的水分摄入。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于免疫球蛋白IgM合成增多，导致血液黏稠度增高，进而影响肠道血液循环，造成便秘。患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如白消安、美法仑等，以抑制肿瘤细胞的增长。
3.结肠无力症
结肠无力症是结肠神经肌肉功能障碍引起的疾病，会导致结肠传输时间延长，从而引起便秘。针对结肠无力症的治疗方法主要是通过药物促进肠道蠕动，常用药物包括莫沙必利片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的肠道运动功能，导致排便困难。如果发现药物引起便秘，应咨询医生是否需要更换其他替代药物。
5.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是由于远端结肠神经节细胞缺如或数量减少所致，使近端结肠代偿性肥厚、扩张，形成巨结肠。手术切除病变肠段是主要的治疗方法，如经腹根治术、结肠次全切除回直肠吻合术等。
建议定期进行盆底肌群训练，有助于改善腹部及盆腔肌肉力量，推荐每天进行提肛运动，每次持续收缩3秒以上，每日多次重复。必要时，还可考虑生物反馈疗法，帮助调整不正确的排便姿势。
2024-03-16 18:10
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
