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持续性咳嗽有痰是什么原因
补充说明：持续性咳嗽有痰是什么原因
a******W 2021-07-15 22:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
持续性咳嗽有痰可能是慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、支气管哮喘、肺结核等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等因素导致的气道炎症，引起气道高反应性和黏液分泌增多，从而出现持续性咳嗽和痰的症状。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、复方氯化铵口服溶液等药物进行治疗，可以促进排痰。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是由于支气管壁肌肉薄弱、管腔狭窄所致，当受到感染时会导致支气管收缩受限，进而引起持续性的咳嗽和咳痰。患者可在医生指导下使用布吸入悬液、沙丁胺醇气雾剂等药物缓解不适症状。
3.肺脓肿
肺脓肿通常由细菌感染引起，这些病原体产生毒素刺激呼吸道上皮细胞，使机体释放炎症介质，引发咳嗽反射。同时炎症还会导致局部坏死组织和大量中性粒细胞聚集形成脓液，从而出现咳嗽伴痰液的情况。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致气道平滑肌过度痉挛，引起气道狭窄，此时会出现喘息、呼吸困难等症状，夜间和清晨尤为严重。患者需要在医生指导下使用硫酸特布他林片、富马酸福莫特罗粉吸入剂等支气管舒张剂来缓解症状。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，当结核分枝杆菌侵入肺部时，会引起免疫系统的反应，导致肺泡和支气管受损，从而引发咳嗽、咳痰等症状。抗结核药物治疗是主要方法，患者需遵循医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，避免接触已知过敏原，保持室内空气清新，减少吸烟或戒烟。
2024-03-07 09:36
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咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一，是人体的一种保护性措施，对机体是有益的,当呼吸道粘膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时，即反射性地引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子。持续性咳嗽是肺部疾病的前兆。这种咳嗽一旦开始就要两三个月才能痊愈，而且任何止咳药似乎都对它无能为力。
症状起因：(一)感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。(二)物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。(三)化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。(四)过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。(五)其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
常见检查： 结核菌素皮内试验 儿童肺功能 细胞角质蛋白19片段
就诊科室：呼吸
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
