首页> 内科> 神经内科> 颅压增高> 颅压增高是什么原因引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

颅内压增高的原因可能是外伤后脑损伤、脑出血、脑梗死、脑肿瘤或脑积水等,这些疾病都可能导致颅内压力增加。由于颅内高压可能危及生命,应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤后脑损伤
外伤导致头部血管破裂、肿胀和血肿形成,压迫大脑组织,引起颅内压力升高。需要紧急开颅手术清除血肿并修复受损区域。
2.脑出血
由于脑血管破裂,血液流入蛛网膜下腔或脑实质,导致急性颅内压增高。针对脑出血的治疗方法包括降低颅内压药物如和甘露醇以及必要时的开颅手术。
3.脑梗死
大面积脑梗死后水肿可迅速发展为脑疝,使颅内压急剧上升。患者可在医生指导下使用依达拉奉、胞磷胆碱等改善脑循环和促进神经功能恢复。
4.脑肿瘤
肿瘤生长过程中会逐渐增大,对周围组织产生压迫作用,从而引起颅内压增高的现象发生。对于良性脑瘤,首选手术切除;恶性则需综合放疗、化疗等手段进行处理。
5.脑积水
脑脊液循环受阻或吸收障碍会导致脑室扩大,颅腔内容积相对缩小,进而引起颅内高压。轻度脑积水可通过药物治疗缓解症状,严重者可能需要行脑室腹腔分流术。
建议定期监测血压、血糖水平以预防高血压和高血糖症。此外,还可通过头颅MRI或CT扫描来评估颅内压力状况。

2024-02-02 00:47

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颅压增高

正常成人颅内压力为0.8~1.8kPa,儿童为0.5~1kPa。颅内压增高,系指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力超过了正常范围,即病人侧卧位作腰椎穿刺,脑脊液静水压超过2kPa时所产生的一系列临床表现。颅高压不仅是神经外科一种很常见的综合征,在其他各科也往往遇到。

  • 症状起因:引起颅高压的原因很多,常见的有以下几类:(一)颅脑损伤由于颅内血管破裂形成血肿,脑挫裂伤产生脑水肿,外伤性蛛网膜下腔出血、血块凝积引起脑脊液循环障碍等,均可导致颅高压。(二)颅内肿瘤约有80%的病人伴有颅高压的表现,一般说来,瘤体愈大,颅高压愈明显;但位于脑室和中线部位的肿瘤,虽然体积不大,因能产生梗阻性脑积水,却有明显的颅高压。(三)颅内感染脑膜炎、脑脓肿等。(四)脑血管疾病包括脑溢血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病、颈内动脉血栓形成及脑栓塞等。(五)脑水肿是引起颅内压增高的重要原因,除了脑部疾病以外,下列全身性疾病也可产生不同程度的脑水肿:a.细菌性感染引起的中毒性脑病;b.酸中毒、尿毒症、肝昏迷、心功能障碍等;c.昏迷病人呼吸道梗阻、窒息、心跳骤停、一氧化碳中毒和缺氧性脑病(癫痫持续状态)等,均可导致脑缺氧,并继发脑水肿,引起颅内压增高。

  • 可能疾病:颅脑先天畸形  肢端肥大症性心肌病  铜绿假单胞菌感染  高颅压性脑积水  脑膨出  

  • 常见检查: 颅内多普勒血流图(TCD)  颅脑CT  脑多普勒超声  

  • 就诊科室:脑外科

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