发病时间：不清楚
动作性震颤的症状
补充说明：动作性震颤的症状
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
动作性震颤表现为随意运动时出现的节律性肢体摇动，可能伴有肌肉僵硬、运动迟缓、平衡障碍或姿势不稳。如果症状持续存在且影响日常生活，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.震颤
震颤通常由神经系统的异常活动导致，如帕金森病或某些药物副作用。这些情况会导致大脑运动皮层和基底核之间神经递质失衡，引发肌肉不自主收缩。震颤主要发生在手部、下颌等部位，在执行精细动作时更为明显。
2.肌肉僵硬
肌肉僵硬可能是由于肌张力增高引起的，这可能与中枢神经系统受损有关，如多发性硬化症或脑血管意外后遗症。受损的大脑区域无法正常抑制过度活跃的神经信号，导致肌肉持续紧张。僵硬感常出现在颈部、四肢近端，患者可感到难以自由地弯曲或伸展这些部位。
3.运动迟缓
运动迟缓是由于纹状体多巴胺功能降低所致，影响了大脑中控制运动的部分。这种减少可能导致运动启动缓慢或维持困难。患者可能会注意到走路拖沓、写字变慢或梳头变得费劲。
4.平衡障碍
平衡障碍可能由多种原因引起，包括前庭系统的问题、小脑损伤或神经病变。这些因素会影响身体感知并干扰稳定性的感觉输入，从而导致失去平衡。患者可能在行走时需要依赖支撑物以避免摔倒，特别是在开阔地面或光滑表面上更易受到影响。
5.姿势不稳
姿势不稳可能源于小脑、脊髓或周围神经的功能障碍，这些结构负责调节身体的平衡。任何干扰这些结构正常功能的因素都可能导致姿势不稳定。患者可能描述自己在站立或行走时有摇晃的感觉，尤其是在闭眼或在不平坦的地面上时更加明显。
针对动作性震颤，建议进行神经系统检查、磁共振成像（MRI）扫描以及血液生化测试，以排除潜在的病因。治疗措施可能包括药物治疗，如左旋多巴或普拉克索。患者应保持良好的睡眠模式，避免摄入咖啡因，并定期参与物理疗法以改善运动功能。
2024-02-17 11:21
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
