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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肩背疼痛可以挂骨科、风湿免疫科、神经内科、疼痛科、康复医学科等。如果症状持续或加剧,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.骨科
骨科主要关注骨骼、关节及软组织结构的问题。肩背疼痛可能源于肌肉、韧带或骨骼损伤,因此可以到骨科进行诊治。在骨科可进行X线检查、CT扫描等以评估肩背部结构是否异常。
2.风湿免疫科
风湿免疫科专门处理与自身免疫有关的疾病,包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。如果考虑肩背痛由类风湿关节炎引起,则应前往风湿免疫科就医。在风湿免疫科可以通过血常规、抗核抗体谱、C-反应蛋白等实验室检查来辅助诊断。
3.神经内科
神经内科专注于神经系统疾病的诊断和治疗,如颈椎病压迫神经根导致的肩背痛。当肩背痛是由神经系统问题引起的时,应至神经内科进行进一步检查。神经内科常用的检查方法包括肌电图、磁共振成像等,有助于确定是否存在神经功能障碍。
4.疼痛科
疼痛科专门针对各种类型的慢性疼痛提供管理方案,包括术后粘连所致的肩背痛。若患者希望接受专业止痛治疗,可选择疼痛科作为首诊科室。在疼痛科,医生可能会建议进行超声波引导下注射药物或其他微创手术来缓解肩背痛。
5.康复医学科
康复医学科涉及物理疗法、运动疗法等手段,在一定程度上能缓解因外伤后遗症而持续存在的肩背痛。对于存在活动受限且希望通过锻炼改善症状的个体而言,康复医学科是合适的就诊地点。在康复医学科,患者可以接受针对性的体适能训练计划,以增强肩背部肌肉力量并减轻不适感。
肩背疼痛患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛。同时还要注意保暖,以免受凉影响病情恢复。

2024-02-19 16:33

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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