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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老人剧烈咳嗽可能是由肺结核、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺癌、急性支气管炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,当结核分枝杆菌对呼吸道产生刺激时,会引起剧烈干咳。此外,由于结核分枝杆菌具有一定的传染性,所以需要及时进行隔离和治疗。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症反应性疾病,可导致气道狭窄和痉挛,引起剧烈咳嗽。这种情况下,支气管收缩会导致呼吸困难,从而引起咳嗽。患者可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布吸入气雾剂等缓解症状。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因导致的气道阻塞,使气体交换受限,进而出现咳嗽的症状。因为气流受阻,每次呼吸都需要更大的努力,这可能导致胸腔内压力增加,进一步加剧咳嗽。患者可在医生指导下使用噻托溴铵粉吸入剂、复方甲氧那明胶囊等药物进行止咳治疗。
4.肺癌
肺癌患者的肿瘤组织可能会侵犯到气管壁上的神经,导致剧烈咳嗽的发生。同时,癌细胞还会分泌一些物质,这些物质也可能会刺激气管黏膜,引起咳嗽。对于小细胞肺癌,可以考虑化疗联合放疗的方式进行处理;对于非小细胞肺癌,则建议采取手术切除的方法来改善病情。
5.急性支气管炎
急性支气管炎通常由病毒或细菌感染引起,这些病原体侵袭支气管黏膜后,会导致局部出现炎症反应,从而引发咳嗽。此外,炎症还可能刺激气道平滑肌,引起痉挛和收缩,加重咳嗽症状。如果确诊为急性支气管炎,可以在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗。
针对老年人剧烈咳嗽的情况,应关注是否有痰液颜色改变以及伴随发热等症状。建议进行胸部X光或CT扫描以评估肺部状况,必要时还需要进行痰液培养和结核菌素试验。

2024-03-05 02:13

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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