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吐酸水是怎么引起的
补充说明：吐酸水是怎么引起的
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吐酸水可能是由胃食管反流、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、糖尿病胃轻瘫等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于下食道括约肌功能障碍或胃内容物反流至食管所致。当胃内容物逆流入食管时，其中的酸性物质可引起烧心感和吐酸水。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜而引起的炎症反应，此时胃黏膜充血水肿，会导致胃酸分泌增多，进而出现吐酸水的现象。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物进行缓解。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况，可能会影响食物的正常消化吸收，导致胃排空延迟，进而引起吐酸水的症状。针对此病，患者可以在医生指导下口服健胃消食片、复方鸡内金片等促进胃肠蠕动的药物来改善病情。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，降低下食道括约肌的功能，从而增加胃内容物向食管返流的风险，导致吐酸水的发生。患者需要及时就医，在医生指导下采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即一种质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂，比如奥美拉唑肠溶片+甲硝唑片+阿莫西林胶囊+胶体果胶铋胶囊。
5.糖尿病胃轻瘫
糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为高血糖导致植物神经受损，影响了胃部肌肉的运动功能，使胃排空减慢，继而导致吐酸水。患者应控制好血糖水平，可通过调整饮食结构和配合医生服用降糖药的方式来进行调理，如二甲双胍格列吡嗪片、甘精胰岛素注射液等。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以监测疾病的进展和治疗效果。同时注意饮食习惯的调整，避免暴饮暴食和过度饮酒，减少辛辣、油腻食物的摄入，以减轻胃部负担。
2024-01-26 10:28
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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