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蛛网膜下腔出血脑脊液细胞学检查
补充说明：蛛网膜下腔出血脑脊液细胞学检查
a******W 2021-07-15 22:13
蛛网膜下腔出血 脑脊液细胞学检查 脑脊液 甘露醇 颅内压增高
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
蛛网膜下腔出血的诊断可能需要进行脑脊液常规检查、脑脊液生化分析、脑脊液培养、脑脊液甘露醇试验以及脑脊液免疫学检测等系列检查。鉴于蛛网膜下腔出血是一种严重的神经系统疾病，建议尽快就医以获得专业治疗。
1.脑脊液常规检查
蛛网膜下腔出血时，血液会进入蛛网膜下腔，导致脑脊液成分改变，通过常规检查可观察白细胞计数和分类比例是否异常。抽取少量脑脊液送至实验室进行离心沉淀后观察细胞数量及种类。
2.脑脊液生化分析
蛛网膜下腔出血会引起颅内压增高、脑水肿等病理变化，影响脑脊液中的电解质平衡，通过生化分析可以确定是否存在蛋白升高或糖含量降低等情况。采集样本后立即送往实验室进行酶联免疫吸附测定法等技术手段对脑脊液中各种生化指标进行定量分析。
3.脑脊液培养
蛛网膜下腔出血可能导致细菌感染，为排除其他病因需进行脑脊液培养以鉴定是否有致病菌存在。留取一定量的脑脊液标本，在无菌条件下送至检验科进行细菌培养。
4.脑脊液甘露醇试验
蛛网膜下腔出血可能会引起脑脊液压力增高，使用甘露醇可以诱发症状加重，从而辅助诊断。通常采用口服或静脉注射甘露醇溶液，随后监测患者症状变化情况。
5.脑脊液免疫学检测
蛛网膜下腔出血可能伴随自身免疫反应，通过免疫学检测有助于发现相关抗体水平是否异常。采集脑脊液样品后，利用ELISA或其他免疫测定方法来评估其中特定抗原或抗体的存在。
以上各项检查均需要空腹进行，以免食物干扰结果。此外，患者应避免紧张情绪，保持平稳心态配合医生完成相应检查。
2024-01-18 12:16
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。 蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
