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转肽酶偏高是怎么回事
补充说明：转肽酶偏高是怎么回事
a******W 2021-07-15 22:13
转肽酶偏高 酒精性肝炎 自身免疫性肝病 非酒精性脂肪性肝病 肝损伤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
转肽酶偏高可能是由酒精性肝炎、自身免疫性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死，进而影响到肝细胞膜上的转肽酶活性，使其进入血液中。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾等。
2.自身免疫性肝病
由于机体对自身抗原产生异常反应，引起肝脏组织的破坏和炎症，此时转肽酶也会随之升高。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗，比如、甲泼尼龙等。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、代谢综合征等原因导致肝脏脂肪沉积过多，引起肝脏炎症和纤维化，从而出现转肽酶升高的现象。患者需要调整饮食结构，减少热量摄入并增加体力活动。必要时可遵医嘱服用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等药物控制体重。
4.药物性肝损伤
某些药物可能会损害肝脏细胞，导致转肽酶水平上升。对于药物引起的转肽酶偏高，应立即停用相关药物，并及时就医，在医生指导下使用保肝降酶药物进行治疗，例如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝细胞受损，转肽酶从破损的肝细胞释放出来，导致其浓度增高。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制病毒复制，延缓病情进展。
针对转肽酶偏高的情况，建议定期监测肝功能，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。此外，还应注意避免酗酒，以减轻肝脏负担，促进康复。
2023-12-31 17:59
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
