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尿毒症患者肺炎如何治疗
补充说明：尿毒症患者肺炎如何治疗
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症患者肺炎可以通过血液净化、抗生素治疗、免疫调节治疗、氧疗、肺康复训练等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.血液净化
血液净化通过将血液引流出体外，利用人工肾或血浆置换设备清除体内废物和过量水分，通常需定期进行。此措施有助于管理尿毒症患者的液体负荷及代谢异常，改善其循环状态，从而缓解呼吸困难等问题。
2.抗生素治疗
抗生素治疗涉及选择合适的抗菌药物如青霉素类、头孢菌素类等，按医嘱规定周期内口服或静脉注射。针对由细菌感染引起的尿毒症相关性肺炎有治疗作用；可杀灭或抑制致病微生物增长，减轻炎症反应。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括使用生物制剂如干扰素-γ受体拮抗剂来调整机体免疫应答，可能需要长期持续使用。此方法适合于治疗自身免疫性疾病所致的并发症，可降低尿毒症患者发生感染的风险，进而减少肺炎的发生率。
4.氧疗
氧疗是给予患者高浓度氧气以纠正低氧血症，可通过鼻导管、面罩等方式提供，根据病情需要调整流量。提高尿毒症合并肺炎患者的血液中氧气含量，支持呼吸功能，对改善预后至关重要。
5.肺康复训练
肺康复训练包括一系列锻炼计划旨在增强肺部功能和耐力，通常在专业指导下进行，时间依个体差异而定。对于存在活动限制的尿毒症-肺炎患者有益，因为这些活动可以帮助增加肺活量并减少呼吸系统并发症风险。
在治疗尿毒症患者肺炎的过程中，应注意营养均衡，避免高磷食物如动物肝脏、蛋黄等，以免加重肾脏负担。同时，建议定期监测电解质水平，及时发现并处理可能出现的电解质紊乱。
2024-02-20 00:45
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
