发病时间：不清楚
脑血管性痴呆早期症状
补充说明：脑血管性痴呆早期症状
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血管性痴呆的早期症状可能包括记忆力减退、注意力障碍、执行功能受损、人格改变以及时间定向障碍。由于这些症状可能与严重的神经疾病相关，建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.记忆力减退
脑血管性痴呆是由于大脑血液循环受阻导致局部缺血缺氧而引起的神经元损伤和死亡。海马体和内侧颞叶负责短期记忆转化为长期记忆，这些区域的损害会导致记忆力减退。这种症状通常表现在日常生活中，如经常忘记重要的约会或事件。
2.注意力障碍
脑血管性痴呆患者可能存在皮质下梗死或出血灶，影响额叶的功能，导致注意力难以集中。患者可能在阅读时容易分心，无法完成需要持续专注的任务。
3.执行功能受损
执行功能涉及计划、组织和控制思维过程，其受损可能源于额叶皮层的受损，这是由脑血管性痴呆引起的。患者可能出现行动犹豫不决、难以开始新任务或遵循复杂指令的情况。
4.人格改变
脑血管性痴呆会影响边缘系统，包括杏仁核和海马回路，这些区域与情绪调节有关。当这些区域受损时，可能导致个性变化。患者可能会表现出突然的情绪波动，从欣快到抑郁，或者出现冷漠、缺乏情感反应等现象。
5.时间定向障碍
时间定向依赖于海马体和内侧颞叶的功能，这两个区域在脑血管性痴呆中易受损。因此，患者会出现时间定向障碍。患者可能不知道当前日期或季节，甚至对自己的年龄感到困惑。
针对脑血管性痴呆的早期症状，建议进行头颅磁共振成像以评估脑部结构异常，同时还可以通过血液分析、生化检测来排除其他潜在原因。治疗措施可能包括药物管理，如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂美金刚等。患者应保持健康的生活方式，定期参加认知训练活动，有助于延缓病情进展。
2024-01-16 02:09
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人格改变personalitychange 是指成人的行为模式和人际关系显著而持久地发性改变，至少持续二个月，可由于强烈或持久的应激因素所引起，也可继发于严重的精神或躯体疾病，而患者以往无人格障碍。“慢性疼痛性人格综合征”也归于此。
症状起因：由于强烈或持久的应激因素所引起，也可继发于严重的精神或躯体疾病，而患者以往无人格障碍。
就诊科室：精神病
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