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复张性肺水肿治疗
补充说明：复张性肺水肿治疗
a******W 2021-07-15 22:13
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
复张性肺水肿的治疗可能包括肺体积控制通气、限制液体摄入、降低肺动脉高压药物、糖皮质激素治疗、利尿剂治疗等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.肺体积控制通气
肺体积控制通气通过调节呼气时间比来减少呼出气体量，从而实现肺泡稳定膨胀。此措施有助于改善氧合状态并防止过度膨胀引起的进一步损伤；对于复张性肺水肿患者而言，过度膨胀会加重水肿程度。
2.限制液体摄入
限制液体摄入旨在减少心脏负荷及肺部积液，通常通过调整饮食结构和监控每日液体摄入量来实现。该措施可缓解心力衰竭所致的肺水肿，因为心脏负担减轻后血液循环效率提高，有利于维持正常血压和组织灌注。
3.降低肺动脉高压药物
降低肺动脉高压药物水平可能需要调整处方方案或增加给药频率。这类药物能够扩张肺血管、降低阻力，从而减轻右心室工作负荷；对复张性肺水肿有益处是因为它能缓解因肺动脉高压导致的心脏负担。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括口服或静脉注射类固醇药物如或甲泼尼龙。此类药物具有抗炎作用，可用于减轻肺水肿引发的炎症反应；适合于急性发作期管理复张性肺水肿。
5.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及使用、螺内酯等药物促进体内水分排出。该方法有助于缓解水肿状况；适用于任何原因引起但存在液体潴留的情况。
在实施上述措施的同时，应密切监测患者的呼吸功能和液体平衡，以评估治疗效果和安全性。此外，建议采取体位引流或胸部物理治疗，以帮助痰液排出，预防感染发生。
2024-02-09 15:29
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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