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胆汁性呕吐是什么样的
补充说明：胆汁性呕吐是什么样的
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆汁性呕吐是指伴随恶心、呕吐等症状的胆汁逆流，可能伴有腹胀、黄疸、瘙痒等。由于胆汁性呕吐可能与严重的肝胆疾病相关，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.恶心
当存在胆汁性呕吐时，由于胆管梗阻导致胆汁逆流入血，刺激胃黏膜，引发恶心。恶心感通常发生于上腹部，可能伴随食欲减退或其他消化系统不适。
2.呕吐
胆汁性呕吐主要是因为胆道受阻，胆汁无法正常排出，造成胆汁逆流进入肠道和血液中，从而引起呕吐。呕吐物中可能会含有胆汁的颜色改变，呕吐后可伴有舒适感。
3.腹胀
腹胀可能是由于胆汁淤积引起的胃肠功能紊乱，此时食物不能被充分消化吸收，进而出现腹胀的情况。腹胀感常出现在上腹部，可能因饮食过量或胃肠动力减弱而加剧。
4.黄疸
黄疸是胆汁淤积所致肝细胞损伤或胆管阻塞的结果，未结合胆红素随血液循环返回肝脏，超过肝脏处理能力，部分会反流入血，形成非结合胆红素，导致皮肤和眼白发黄。黄疸通常首先表现在巩膜和皮肤，然后逐渐扩散到全身。
5.瘙痒
胆汁性瘙痒的发生是因为胆盐在体内积累并刺激神经末梢，产生瘙痒的感觉。瘙痒多为持续性，且难以通过简单的行为缓解，如洗澡等。
针对上述症状，建议患者可以进行超声波检查以评估胆囊和胆管结构。对于胆汁性呕吐，可行内镜下逆行胰胆管造影术查看是否存在胆管狭窄或结石；对于黄疸，应做血清胆红素测定来确定总胆红素水平。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸、奥贝胆酸等利胆药物改善不适症状。同时，注意避免高脂饮食，以免加重症状，保持规律作息，保证充足睡眠，有利于身体健康。
2024-02-14 21:46
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
