首页> 内科> 内分泌科> 甲状旁腺功能减退症> 原发性甲状旁腺功能减退症怎么治

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

原发性甲状旁腺功能减退症可以通过钙剂补充、维生素D补充、磷结合剂、甲状旁腺激素替代疗法、高钙饮食等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.钙剂补充
钙剂通过口服或静脉注射的方式给予患者,起效时间因个体差异而异,通常需要长期使用。原发性甲状旁腺功能减退症患者的血钙水平低,导致神经肌肉兴奋性增高,出现手足搐搦、喉痉挛等症状。补钙可提高血钙浓度,缓解上述症状。
2.维生素D补充
维生素D可通过日光照射合成或口服维生素D制剂增加体内含量,效果取决于摄入量及个体吸收能力。维生索D有助于促进肠道对钙的吸收,进而影响甲状旁腺细胞的功能活动,因此对于改善甲状旁腺功能低下具有一定的作用。
3.磷结合剂
磷结合剂如碳酸钙或氢氧化铝片,每日分次服用,需调整剂量依据患者的实际需要。原发性甲旁减常伴随高磷血症,此时应用能与食物中的磷酸根离子形成不溶性复合物,减少其被小肠黏膜上皮细胞吸收的机会,从而降低血液中磷的浓度。
4.甲状旁腺激素替代疗法
甲状旁腺激素替代疗法包括人工合成的甲状旁腺素类似物或从人/动物来源提取的活性片段,按医嘱定期皮下注射。本品模拟正常人体内自然产生的甲状旁腺素分子结构,能够调节钙磷代谢平衡,纠正低钙血症和高磷血症,恢复正常的骨骼健康状态。
5.高钙饮食
高钙饮食包括乳制品、绿叶蔬菜等富含钙质的食物,建议适量增加日常摄入量。高钙饮食能够提高血钙水平,减轻低钙引起的症状,但须注意过量可能导致肾结石等问题。
此外,患者应避免剧烈运动,以免诱发抽搐发作。若病情持续未得到控制或者出现新的并发症,应及时就医调整治疗方案。

2024-02-28 19:59

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甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism,简称甲旁减)是指甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合征。甲状旁腺功能减退症在临床上常见的主要有特发性甲旁减、继发性甲旁减、低血镁性甲旁减和新生儿甲旁减,其他少见的包括假性甲旁减、假-假性甲旁减、假性特发性甲旁减等。

适用药品

阿法骨化醇软胶囊

1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症

葡萄糖酸钙注射液

本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细管的致密性,使渗出减少,起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成,高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用,可用于镁中毒的解救;钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙,用于氟中毒的解救。

维生素D2注射液

1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如:绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病(肝功能损害、硬化、阻塞性黄疸)、小肠疾病(脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻)、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症佝偻病及伴有慢性肾功能不全骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下(术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下)的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

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