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三碘甲状腺原氨酸偏高怎么办
补充说明：三碘甲状腺原氨酸偏高怎么办
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
三碘甲状腺原氨酸偏高可以通过生活方式干预、抗甲状腺药物、碘-131治疗、甲状腺切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
通过减少摄入富含碘的食物如海带、紫菜等来控制体内碘含量。过量的碘可能导致甲状腺激素合成增加，引起三碘甲状腺原氨酸偏高，因此减少摄入含碘食物有助于改善此现象。
2.抗甲状腺药物
遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。上述药物能够抑制甲状腺激素合成，从而降低血清中三碘甲状腺原氨酸水平。
3.碘-131治疗
在医生指导下接受碘-131辐射剂量测定后按处方剂量摄取放射性同位素。该方法利用内源性碘储备破坏过多功能亢进区域；适合成年患者且存在相应适应症时应用。
4.甲状腺切除术
在全身麻醉下由外科医师执行，通常为开放式手术，在局部消毒及切开皮肤后暴露颈部结构并找到甲状腺位置后将其部分或全部移除。此法旨在永久性去除产生过多T3之异常组织；对于某些特定类型Graves病或其他原因所致甲亢有效。
需要注意的是，针对三碘甲状腺原氨酸偏高的情况，应避免食用可能影响甲状腺功能的食物，如十字花科蔬菜和加碘盐。同时，保持良好的睡眠质量也是至关重要的，因为睡眠不足可能会加重甲状腺功能紊乱的症状。
2024-02-18 11:29
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
