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重度脱水症状
补充说明：重度脱水症状
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度脱水的症状包括口渴、尿量减少、皮肤弹性降低、眼窝凹陷和昏迷。这些症状可能表明身体严重失水，需要紧急医疗干预。
1.口渴
重度脱水状态下，身体由于缺乏水分而电解质紊乱，导致血钠浓度升高，刺激下丘脑前部渗透压感受器，进而通过神经反射使大脑皮层产生渴觉。当重度脱水时，体内的液体平衡被打破，为了保持体内水平衡，身体会通过增加饮水来补充失去的水分。此时患者会出现频繁的口渴感，需要不断饮水以满足身体的需求。
2.尿量减少
重度脱水会导致血液浓缩和肾小球滤过率下降，从而减少尿液的产生。尿量减少是由于重度脱水引起的血液浓缩导致肾脏收到的血流量减少，从而减少尿液的产生。
3.皮肤弹性降低
重度脱水时，人体因缺水而导致血液循环减缓，血液黏稠度增高，影响了组织细胞的正常代谢功能，导致皮肤干燥、弹性降低。重度脱水时，身体优先保留血液中的水分，导致血液容量相对增多，从而使皮肤弹性降低。
4.眼窝凹陷
重度脱水会引起血浆晶体渗透压增高，导致眼睑周围软组织内的水分向高渗区域移动，从而引起眼窝凹陷的现象。眼窝凹陷是由于重度脱水导致眼球后的脂肪垫萎缩所致，通常发生在长时间未摄取足够水分的人群中。
5.昏迷
重度脱水状态可能导致脑干缺氧，进一步发展为脑水肿，严重时可导致颅内高压，压迫脑干，引起昏迷。昏迷是由重度脱水导致的脑干缺氧和颅内高压所引起的，此时患者的意识丧失，对外界刺激无反应。
针对重度脱水的症状，建议进行血液电解质分析、尿常规等检查以评估脱水的程度和原因。治疗措施可能包括静脉输液以纠正电解质失衡，同时需监测心肺功能。重症监护下的密切观察和管理至关重要，确保患者得到适当的补液和电解质平衡，避免进一步恶化病情。
2024-04-08 05:21
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
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