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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

皮肤粘膜出血的病因可能是维生素K缺乏、遗传性凝血因子缺乏、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是一种脂溶性维生素,参与合成依赖维生素K的凝血因子。其缺乏导致这些因子合成不足,影响凝血过程,引起皮肤和黏膜出血。可通过口服维生素K补充剂或静脉注射维生素K来纠正缺乏状态。
2.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏是由基因突变引起的凝血因子合成障碍,导致血液凝固异常,易发生自发性出血。可采用替代疗法如凝血因子浓缩物、冷沉淀物等进行管理。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指外周血中血小板计数持续低于正常范围下限,导致止血功能受损,出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗,如、等。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜由机体对某些物质产生过敏反应所致,导致毛细血管脆性和通透性增加,血液外渗形成紫癜。患者可以遵医嘱服用抗组胺药进行止痒治疗,如西替利嗪、氯雷他定等。
5.血友病
血友病是一组由于先天性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,主要为先天性凝血活酶生成障碍导致的凝血功能异常。对于重型血友病A患者,输注凝血因子Ⅷ制品是首选治疗方法。
针对皮肤粘膜出血的情况,建议定期进行全血细胞计数、血小板计数以及凝血功能检测以监测病情变化。日常生活中注意避免剧烈运动,以免加重出血风险。

2024-03-09 18:16

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疾病百科

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维生素K缺乏

维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。

  • 症状起因:病因:由于缺乏维生素K。(一)摄入不足乳类含维生素K较少,人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的14,且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少,因此,单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外,小儿生长发育快,对维生素K需要量较大,更易发生摄入不足。(二)吸收障碍患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。(三)利用障碍病毒感染等任何原因损害肝功能,均可造成维生素K依赖因子合成障碍。(四)合成减少长期口服广谱抗生素或磺胺类药物,因抑制肠道内细菌,致使维生素K合成减少。(五)抗凝药物的应用抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶,使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物,也具有双香豆素类似作用,故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时,应补充维生素K。

  • 可能疾病:新生儿呕血和便血  

  • 常见检查: 脑脊液酸碱度值  维生素K  简易凝血酶生成试验  脂溶性维生素  

  • 就诊科室:营养科

适用药品

瑞巴派特片

胃溃疡,急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变(糜烂、出血、充血水肿)的改善。

醋酸甲萘氢醌片

维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维 生素减少;双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不能发挥其作用,造 成与维生素K缺乏相类似的后果。

人凝血因子Ⅷ

本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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