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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

为什么鼻窦炎有那么多脓涕可能是由急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.急性鼻窦炎
急性鼻窦炎是由病毒、细菌感染引起的鼻窦黏膜炎症反应,导致局部血管扩张和黏膜充血水肿。这会引起黏膜下腺体分泌增多,形成脓性分泌物。抗生素治疗是急性期的主要手段,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物可以有效控制细菌感染。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由急性鼻窦炎未得到及时治疗或反复发作引起,病程较长,容易出现黏膜增生、腺体功能亢进等情况,进而导致脓性分泌物增加。患者可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物进行治疗,具有一定的抗炎作用,能减轻炎症反应,缓解不适症状。
3.真菌性鼻窦炎
真菌性鼻窦炎是由于真菌侵入鼻窦腔内繁殖所引起的炎症性疾病,在炎症因子刺激下会导致鼻窦内分泌物呈黄绿色且质地较稠厚。患者可在医生指导下通过鼻内镜手术的方式清除病变组织并引流鼻窦,有助于恢复正常通气功能。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的免疫系统对特定物质产生过度反应,导致鼻腔内黏膜肿胀和分泌物增加。当接触花粉、尘螨等过敏原时,这些分泌物会变得更加浑浊。患者可遵照医生的建议服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪口服溶液等抗组胺药来缓解症状。
5.慢性肥厚性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎是一种长期的炎症状态,会导致鼻甲骨质增生肥大,从而影响鼻腔的正常通气功能。此时为了保持呼吸通畅,鼻腔会分泌更多的粘液以湿润空气。患者需要到正规医院接受激光疗法、微波疗法等物理治疗,必要时也可考虑三线减压术、鼻中隔矫正术等方式来改善病情。
患者应定期复查,监测病情变化,尤其是对于存在慢性疾病的患者,如慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎,应特别注意鼻腔卫生,避免接触已知过敏原。建议进行鼻内窥镜检查、X光检查或CT扫描以评估鼻窦状况。

2024-02-19 18:33

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鼻窦炎 (鼻渊,鼻炎)

鼻窦炎是指发生在鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,前组鼻窦发病率高,以上颌窦发病最常见,其后依次为筛窦、额窦和蝶窦。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染也可引起齿源性上颌窦炎。可分为慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎。

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