发病时间：不清楚
门静脉高压性胃病症状
补充说明：门静脉高压性胃病症状
a******W 2021-07-15 22:14
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
门静脉高压性胃病的症状包括腹水、脾肿大、腹胀、上消化道出血和贫血等，通常需要医生的评估和治疗。如果症状持续或加重，应尽快就医以避免严重并发症。
1.腹水
腹水通常由门静脉高压导致血管通透性增加和液体积聚。当门静脉高压时，会导致肝脏对蛋白质的合成减少，使血浆胶体渗透压降低，从而使得水分从血液中渗出到腹腔内形成腹水。腹水主要积聚在腹部中央，但也可能分布在盆腔和肠系膜周围。
2.脾肿大
脾肿大是由于门静脉高压引起的脾脏充血和肥大。脾脏是门脉系统的组成部分之一，当门静脉压力增高时，会促使脾脏毛细血管床增生扩张，久而久之就会出现脾脏体积增大。脾肿大的程度可以从轻微至显著不等，患者可能会感到左上腹饱满或有压迫感。
3.腹胀
腹胀可能是由于门静脉高压引起的胃肠功能紊乱和气体积聚所致。门静脉高压会影响胃肠蠕动和血液循环，进而引发腹胀。腹胀的感觉通常集中在上腹部，有时可伴有不适或疼痛。
4.上消化道出血
上消化道出血多因门静脉高压导致食管下端和胃底静脉曲张破裂引起。门静脉高压会使门静脉系统内的压力升高，导致曲张静脉壁变薄，易破裂出血。出血通常发生在食管下端和胃底，表现为呕血或黑便。
5.贫血
贫血是由长期慢性失血导致铁利用障碍和红细胞生成不足引起的。门静脉高压性胃病患者的上消化道反复出血会导致慢性失血，进一步加重贫血。贫血可能导致乏力、头晕、心悸等症状，严重时可能出现呼吸困难。
针对上述症状，建议进行血常规、肝功能测试以及超声波检查以评估脾脏大小和腹水量。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂和生长抑素类似物，以及在必要时考虑手术治疗如经颈静脉肝内门体分流术。患者应避免食用刺激性食物，保持充足休息，避免剧烈运动，以减轻门静脉高压相关症状。
2024-02-01 08:28
举报相关问题
向医生提问
1985年，McCormack等总结了肝硬化患者胃黏膜的特殊的内镜及组织学特征，指出这种胃黏膜损害的病理改变主要为黏膜及黏膜下血管扩张，不是炎症性损害，并命名为充血性胃病(congestive gastropathy，CG)，后改为门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy，PHG)。
