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老年人低血糖昏迷喊不醒怎么办
补充说明：老年人低血糖昏迷喊不醒怎么办
a******W 2021-07-15 22:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人低血糖昏迷喊不醒可以考虑静脉注射葡萄糖、口服碳水化合物、胰高血糖素注射、皮下脂肪溶解液注射、脑部降温治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在风险。
1.静脉注射葡萄糖
快速给予0.5至1升浓度为50％至100％的葡萄糖溶液，通常在医院急诊室或老年监护病房内执行。此措施旨在迅速提高血糖水平，缓解由低血糖引起的意识丧失和其他相关临床表现。其机制是高渗性葡萄糖可以直接纠正低血糖状态并稳定神经功能。
2.口服碳水化合物
立即提供简单碳水化合物如含糖饮料、糖果等，通过增加血浆葡萄糖来提升血糖水平。碳水化合物被身体快速转化为葡萄糖，有助于恢复大脑及其他组织的正常功能。选择易消化吸收的来源以减少胃肠道不适风险。
3.胰高血糖素注射
若无禁忌，在确认诊断后可考虑使用胰高血糖素快速升高血糖，剂量依医嘱调整。胰高血糖素能促进肝糖原分解及非糖物质转化为葡萄糖，具有快速而显著地提高血糖的作用。但须注意不宜长期大量使用以防副作用发生。
4.皮下脂肪溶解液注射
当患者处于严重低血糖且无法进食时，可考虑使用脂肪溶解液进行抢救，具体用法按说明书操作。脂肪溶解液能够提供机体所需的能量储备，并改善血液循环状况；同时也能起到一定保护肝脏作用。
5.脑部降温治疗
如果确诊为低血糖昏迷，则需要尽快将患者的体温降至安全范围以内，一般建议采用物理降温的方式处理。低温状态下中枢神经系统代谢率降低，耗氧量减少，有利于防止进一步损害。
在处理老年人低血糖昏迷时，应保持镇静，避免搬动患者，以防二次受伤。监测生命体征的同时，等待医疗救援的到来。
2024-02-05 01:13
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低血糖是指静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl)，由低血糖导致的昏迷称低血糖昏迷。
