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急进性肾炎的症状
补充说明：急进性肾炎的症状
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急进性肾炎的症状包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及肾功能衰竭。由于该疾病进展迅速，建议患者及时就医以评估肾脏状况并接受适当治疗。
1.血尿
当存在免疫复合物沉积导致肾脏损伤时，会引起肾小球毛细血管壁通透性增加，红细胞漏出至尿液中。此时由于炎症反应和免疫应答异常，使血液中的免疫细胞和蛋白质进入尿液，形成免疫复合物。血尿通常发生在肾脏，但也可能伴随其他器官受累，如膀胱或输尿管。
2.蛋白尿
急进性肾炎是由各种原因引起的急性肾功能损害，肾脏滤过膜受损，丧失了正常的过滤功能，导致蛋白质泄漏到尿液中。蛋白尿是由于肾小球基底膜通透性的改变，使得蛋白质分子可以通过受损的基底膜进入原尿。蛋白尿主要表现在尿液中出现白蛋白等蛋白质成分，严重时可导致低蛋白血症。
3.水肿
急进性肾炎患者肾小球内压力增高，影响肾小球的滤过功能，进而导致水钠潴留，使体内的液体量增多，从而引发水肿的现象。水肿首先出现在眼睑、颜面等组织疏松的部位，随着病情的发展，可波及下肢、腰骶部等处。
4.高血压
急进性肾炎会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，刺激肾素分泌增加，进而收缩外周血管，升高血压。高血压通常集中在上半身，尤其是头部和颈部。
5.肾功能衰竭
急进性肾炎患者的肾小球内有新月体形成，使肾小球滤过率急剧下降，导致肾功能衰竭。肾功能衰竭时，肾脏无法有效地清除废物和多余的水分，这些物质会在体内积累，进一步损害肾脏和其他器官。肾功能衰竭可能导致全身各系统的症状，包括贫血、电解质紊乱、代谢性酸中毒等。
针对急进性肾炎的症状，可以进行尿常规、肾功能检测来评估是否存在血尿和蛋白尿，还可通过超声心动图、胸部X线检查来排除心脏和肺部并发症。治疗措施可能包括糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗，必要时需行血浆置换。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以减少肾脏负担。
2024-01-22 05:15
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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