首页> 内科> 肾内科> 酮尿> 酮尿是什么颜色

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

酮尿通常呈现为深黄色或橙黄色,这是由于体内脂肪代谢产生的酮体在尿液中的浓度增加所致。高浓度的酮体使尿液颜色加深,可能表明存在严重的代谢紊乱,需紧急医疗干预。
酮尿是指尿液中含有大量酮体,主要是因为身体无法有效利用葡萄糖作为能量来源,转而分解脂肪产生酮体。这些酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,它们会通过肾脏进入尿液,导致尿液颜色变黄或橙色。酮尿可能伴随疲劳、恶心、呕吐、呼吸有水果味等症状,严重时还可能出现脱水、昏迷等现象。
可以通过血液生化检测、尿常规检查或尿酮体测试来确认是否存在酮尿。其中,尿常规检查可观察到尿液pH值降低,尿比重增高;尿酮体测试则直接检测到阳性结果。针对酮尿的治疗需要根据其原因进行调整,如糖尿病患者需要优化胰岛素管理,肥胖症者要控制饮食并增加体力活动。对于特定病因引起的酮尿,还需采取相应措施,如使用利尿剂减轻水肿。
注意保持充足的水分摄入以稀释尿液中的酮体浓度,避免进一步加重肾脏负担。同时,应遵循医嘱调整饮食结构,减少碳水化合物摄入,适当增加蛋白质比例,有助于改善病情。

2024-02-24 07:08

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酮尿

严重饥饿或未经治疗的糖尿病人血糖浓度低导致糖异生加强,脂肪酸氧化加速产生大量乙酰—CoA,而葡萄糖异生使草酰乙酸耗尽,而后者又是乙酰—CoA进入柠檬酸循环所必需的,由此乙酰—CoA转向酮体的方向。最终血液和尿液中出现了大量的酮体。

  • 症状起因:胰岛素严重不足时草酰乙酸减少,故大量乙酰辅酶A不能充分进入三羧酸循环氧化而生成大量酮体,如超过其氧化利用能力,便可积聚为高酮血症和酮尿。糖尿病患者由于胰岛素不足,外源性和内源性甘油三酯移除减弱,血液中甘油三酯常增高。另外胰岛素不足时,由于三羧酸循环及磷酸戊糖通路减弱,糖异生加强,使乙酰辅酶A积聚,故乙酰辅酶A合成胆固醇增加,从而形成高胆固醇血症,伴同高甘油三酯血症和高游离脂肪酸血症总称高脂血症,并与蛋白质和载脂蛋白结合形成高脂蛋白血症。糖尿病人高脂血症及高脂蛋白血症与动脉硬化和血管并发症有重要的关系。

  • 可能疾病:锌中毒  小儿甲基丙二酸血症  老年人糖尿病酮症酸中毒  

  • 常见检查: 尿三氯化铁试验  

  • 就诊科室:内分泌

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