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桥本氏病症状
补充说明：桥本氏病症状
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本氏病的症状包括甲状腺肿大、乏力、体重增加、记忆力减退、便秘等。由于桥本氏病可能导致甲状腺功能减退，建议及时就医进行确诊和治疗。
1.甲状腺肿大
桥本氏病是自身免疫性甲状腺炎的主要类型之一，由于机体产生针对甲状腺的抗体，导致甲状腺组织破坏和炎症反应。甲状腺肿大的发生是因为大量淋巴细胞和浆细胞浸润甲状腺。甲状腺肿大通常出现在颈部前部，患者可能会感到脖子变粗。
2.乏力
桥本氏病会导致甲状腺功能减退，影响身体新陈代谢的速度，进而出现乏力的症状。乏力感可能来自全身各处，但以肌肉最为明显。
3.体重增加
桥本氏病患者的代谢率降低，能量消耗减少，从而导致体重增加。体重增长往往伴随着食欲不振、消化不良等症状。
4.记忆力减退
桥本氏病伴随的甲状腺功能减退会影响脑部神经递质的合成和代谢，干扰正常的认知功能，进而表现为记忆力减退。记忆障碍主要表现在近期事件的记忆中，尤其是在需要集中注意力的任务上更为明显。
5.便秘
桥本氏病患者甲状腺激素水平下降，会影响到胃肠道平滑肌的运动频率和收缩力，使食物通过消化道的时间延长，进而引发便秘。便秘常伴有排便困难、腹胀等不适感觉。
针对桥本氏病的相关症状，建议进行血液检测，包括TSH、游离T4和抗甲状腺过氧化物酶抗体水平测定。必要时可进行超声波扫描以评估甲状腺大小和结构。治疗措施主要是药物替代疗法，如左旋甲状腺素钠片。患者应保持良好的营养状态，避免食用高碘食品，定期监测甲状腺功能指标，以确保激素水平稳定。
2024-03-03 15:23
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
维生素C口服液
补充维生素C
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
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