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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病人神经病变可能表现为麻木感、刺痛感、灼热感、肌肉无力、尿失禁等症状。这些症状可能表明糖尿病引起的周围神经病变,建议患者及时就医以评估和治疗。
1.麻木感
糖尿病患者血糖长期过高会导致周围神经受损,影响感觉传导功能,从而出现麻木感。麻木感主要出现在手指、脚趾等四肢末端,但也可能扩散至全身。
2.刺痛感
高血糖导致周围神经脱髓鞘改变和轴突变性,使神经纤维传导障碍,进而引发刺痛感。这种症状通常出现在足部,夜间较为明显,有时可伴随下肢痉挛。
3.灼热感
糖尿病引起的周围神经病变可能导致神经传导异常,当支配皮肤的感觉神经受累时,就会产生灼热感。灼热感常出现在腿部或手部,持续时间不一。
4.肌肉无力
高血糖状态下,糖代谢障碍使得能量供应不足,影响到骨骼肌的功能,从而表现为肌肉无力的症状。肌肉无力多见于下肢近端,也可能伴有肌力下降的情况发生。
5.尿失禁
糖尿病神经病变会影响盆底肌肉和膀胱括约肌的功能,导致排尿控制能力减弱,从而引起尿失禁。尿失禁常见于男性糖尿病患者,尤其是老年男性,但也可发生在女性身上。
针对糖尿病神经病变的症状,建议进行血糖监测、神经传导速度测试以及磁共振成像等相关检查。治疗措施包括药物治疗如甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物,严重者需及时就医遵医嘱使用胰岛素注射液控制血糖水平。患者应定期监测血糖,遵循饮食疗法,避免高糖食物摄入过多,同时还要适当运动以促进血糖稳定。

2024-03-17 20:47

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肌肉无力

肌肉无力症本身也是一种自体免疫疾病。主要是体内产生抗乙醯胺受体的抗体,影响神经肌肉交接处,临床产生无力的现象。它会影响到许多不同的肌肉,例如控制眼球的肌肉,控制脸上表情、咀嚼、说话、吞咽的肌肉以及四肢。由于每个人受影响的肌肉不同,临床症状也就不尽相同。

  • 症状起因:这种自体免疫疾病会受到遗传体质,外在环境,自体身体的健康情况等因素影响。

  • 常见检查: 职业病检查项目  

  • 就诊科室:神经、儿科

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