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急性左心衰为什么导致肺淤血
补充说明：急性左心衰为什么导致肺淤血
a******W 2021-07-15 22:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性左心衰导致肺淤血的原因包括左心室负荷增加、左心室收缩力减弱、瓣膜反流、冠状动脉供血不足以及心肌梗死等。这些因素导致心脏泵血功能受损，血液回流到左心室受阻，从而引起肺部积液。
1.左心室负荷增加
当心脏负荷突然增加时，左心室需要更加强烈地收缩以泵出更多的血液。这会导致心肌耗氧量增加、心室壁压力增高，从而引起心肌损伤和功能障碍。针对此病因的治疗方法包括使用利尿剂来减轻心脏负担，如等。
2.左心室收缩力减弱
左心室收缩力减弱使得每次心跳泵出的血液减少，为了满足身体的需求，心脏必须加快心跳次数或者增强收缩力量。长期如此就会出现代偿性的心脏肥厚，继而发生心力衰竭。改善心肌代谢药物有助于提高心肌收缩力，代表性的有曲美他嗪片、尼可地尔片等。
3.瓣膜反流
瓣膜反流使血液从心脏返回到肺部，增加了左心室的工作负荷，导致其需要更强的力量将血液泵入主动脉。这种额外的压力可能导致左心室扩张并逐渐失去正常的泵血能力，进而引发心力衰竭。对于瓣膜反流引起的左心衰，常采用手术治疗的方式进行处理，例如经皮球囊主动脉瓣置换术、生物瓣膜置换术等。
4.冠状动脉供血不足
冠状动脉供血不足会影响心肌细胞的氧气供应，导致心肌缺血和损伤，进一步加重左心室的负担，使其无法正常工作，从而引发左心衰。患者可在医生指导下服用抗凝药物预防血栓形成，常用药为阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致局部心肌严重、持久缺血所致的心肌组织坏死，可引起心脏结构和功能的永久性损害，进而诱发左心衰。对于心肌梗死引起的左心衰，应尽快恢复心肌血流再灌注，通常采用直接经皮冠状动脉介入治疗的方式进行处理。
建议定期监测血压、体重和水肿情况，以及保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，可以有效预防和管理此类疾病。
2024-02-18 15:41
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急性心力衰竭是由于突然发生心脏结构和功能的异常，导致短期内心排血量显著、急剧降低，组织器官灌注不足和受累心室后向的静脉急性淤血。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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