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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

小便带血可能源于尿路感染、膀胱炎、肾结石、前列腺增生、血液病等,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,这些细菌产生的毒素和代谢产物刺激尿路上皮细胞,导致其破裂出血。当血液混入尿液中时,就会出现血尿。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.膀胱炎
膀胱炎通常由细菌入侵引起,会导致膀胱黏膜受损而发生出血现象。此时由于炎症因子刺激,还可能会伴随尿频、尿急以及尿痛等症状。针对膀胱炎的治疗主要是采用抗菌药物,比如头孢克肟、阿莫西林等药物缓解不适症状。
3.肾结石
肾结石是晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内形成的固体块状物,当结石移动时划破输尿管壁,会引起血尿的发生。若结石体积较大,则可能损伤到局部组织,诱发疼痛。对于肾结石的治疗,如果结石小于0.6厘米且表面光滑,一般可以通过多喝水促进结石自行排出;若是大于0.6厘米则需要通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,由于腺体细胞数量增多导致前列腺体积增大,压迫尿道造成排尿困难,严重时可引起血尿。此外,还可能出现尿频、尿急、夜尿增多等症状。良性前列腺增生的治疗包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要有非那雄胺、坦索罗辛等药物改善不适症状;而对于保守治疗无效者,则需考虑行经尿道膀胱颈电切术等手术方式进行干预。
5.血液病
某些血液病,如白血病、凝血功能障碍性疾病等,会影响正常的凝血过程,导致尿液中的红细胞无法正常凝固,从而出现血尿的情况。此类疾病的诊断需进行全血细胞计数、骨髓穿刺等实验室检查以确定具体类型。针对不同类型的血液病,治疗方法各异。例如,急性白血病常采用联合化疗方案,如ABVD方案,而慢性粒细胞性白血病则首选靶向药物甲磺酸伊马替尼进行治疗。
建议定期监测尿液颜色和频率,以便及时发现异常情况。同时,应保持充足的水分摄入量,有助于促进体内废物的排出。

2024-02-15 17:33

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小便带血 (尿血)

小便带血,又称尿血。是指尿中红细胞排泄异常增多,离心沉淀尿中每高倍镜视野大于3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为小便带血(血尿)。轻者仅显微镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。

  • 症状起因:1、泌尿系结石:其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。2、泌尿生殖系感染:如肾盂肾炎、肾结核、精囊炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。3、肾炎:其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。4、泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。5、其他泌尿系疾病:如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。6、泌尿系损伤:各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。

  • 常见检查: 肾活检  ECT  

  • 就诊科室:泌尿

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