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血红蛋白尿怎么治疗
补充说明：血红蛋白尿怎么治疗
2021-07-15 22:14
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精选回答(1)
裴姝文 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：尿毒症的治疗。动静脉造瘘术
提问
血红蛋白尿可以通过一般治疗、药物治疗、透析等方式进行治疗。血红蛋白尿是指尿液中含有血红蛋白，可能是生理性因素引起的，也可能是病理性因素导致的，比如慢性肾小球肾炎、肾结石等。
1、生理性因素
如果患者在做尿常规检查时，尿液中的某些成分含量超标，可能会出现尿液中有血红蛋白的情况，一般不会出现其他不适症状，通常不需要特殊治疗，可以再次进行复查。
2、慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是指各种病因引起不同病理类型的双侧肾小球病变，可出现蛋白尿、血尿、水肿等表现，患者也会出现发热、乏力、腰痛等不适症状。建议患者可以在医生的指导下使用卡托普利、等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式来改善。
3、肾结石
肾结石是由晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内形成的结石，从而导致患者出现一系列以泌尿系症状为主的疾病。患者主要表现为腰部疼痛、血尿、尿频、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱口服药物进行治疗，如尿石通丸、排石颗粒等，同时也可进行体外冲击波碎石术。如果患者肾结石体积较大，导致尿路梗阻严重，可以遵医嘱通过手术进行治疗，如经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术等。
除此之外，该现象还可能是输尿管结石、细菌性膀胱炎等原因导致的。建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2022-07-14 12:00
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血红蛋白尿重要考虑肾脏功能异常以及凝血功能障碍因此引发的出现是比较普遍的。提议要到专科的学内科来进行抽血以及肾脏功能的检测，来做出明确的判定，要依据不一样的状况来选药品干预大概是进行血浆置换的方式，能力使其恢复到正常的形态。
2021-07-16 03:14
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尿中含有游离血红蛋白称血红蛋白尿。是诊断血管内溶血的证据之一。由于尿中含量不等尿色可以红色、浓茶色、严重时酱油色。
症状起因：一、病因分类1．尿路中溶血若尿相对密度低于1.006历则红细胞在尿中溶解，尿色呈红色称假性血红蛋白尿。2．肾梗死在梗塞区域产生溶血，排人尿中产生血红蛋白尿，此种血红蛋白尿的特点是血中与珠蛋白结合的血红蛋白和游离的血红蛋白均属正常，和血管内溶血引起真正血红蛋白尿容易区别。3．血管内溶血是血红蛋白尿最重要最常见最复杂的原因。（1）红细胞先天缺陷所致的溶血性贫血：无论是红细胞本身缺陷，还是血红蛋白异常和红细胞酶学异常都属此列，常见以下几种病：遗传性球形红细胞增多症；遗传性椭圆形红细胞增多症。血红蛋白异常引起的溶血性贫血见于珠蛋白肽缺乏如地中海性贫血；珠蛋白质异常如镰刀性溶血性贫血。红细胞无氧糖酵解中酶缺陷见于遗传性非球形红细胞增多症；先天性遗传性红细胞缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶所引起溶血如蚕豆病。后天获得性溶血性贫血最常见的是阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）；阵发性寒冷性血红蛋白尿；特发性慢性冷凝集素病；阵发性行军性血红蛋白尿等。（2）血型不合的输血反应。（3）细菌感染：见于败血症、感染性细菌性心内膜炎；原虫感染常见恶性疟疾，此病又称黑尿热。（4）药物和化学制剂所致溶血：如奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、非那西汀等药物。化学制剂及重金属盐类常见苯肼、硝基苯、苯胺、砷、砷化氢，铅等。（5）动植物因素引起血管内溶血：见于毒蛇咬伤，毒费中毒。二、机理正常血流中含有少量血红蛋白，是与结合珠蛋白结合以复合物形式存在，因分子较大，不能从肾小球滤出；当血中红细胞大量破坏时，血红蛋白超过结合珠蛋白所能结合的量时门？100ml血中超过15~25mg）血液循环中有较多的游离血红蛋白，可以通过肾小球滤过，形成血红蛋白尿，使尿色呈红色、浓茶色、酱油色。
就诊科室：内科、泌尿
