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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老年痛风患者可以遵医嘱服用非布司他、苯溴马隆、别嘌醇、丙磺舒、秋水仙碱等药物进行治疗。由于痛风是一种复杂的疾病,建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗方案。
1.非布司他
非布司他是治疗高尿酸血症和痛风的常用药物。该药物通过抑制尿酸合成来降低体内尿酸水平。起始剂量建议从20mg开始,每周增加20mg至60-80mg维持。肾功能不全患者需调整剂量。
2.苯溴马隆
苯溴马隆适用于治疗痛风及高尿酸血症。本品能促进细胞内尿酸盐分泌入血,增强其肾脏排泄,降低血清尿酸浓度。肾功能减退者应减少剂量;严重肝损害慎用。
3.别嘌醇
别嘌醇可用于治疗高尿酸血症以及反复发作性痛风。此药可抑制次黄嘌呤氧化酶,使尿酸生成减少,从而降低血中尿酸浓度。服用期间应定期监测肝、肾功能及血象。
4.丙磺舒
丙磺舒用于慢性痛风或痛风石患者长期降尿酸治疗。本品为口服有效的磺胺类促尿酸排泄药,有显著而持久地降低血浆尿酸的作用。肾结石病人禁用;孕妇及哺乳期妇女禁用。
5.秋水仙碱
秋水仙碱主要用于痛风急性发作时止痛。本品具有特异性中和白介素-1的功效,能够迅速缓解关节局部炎症和全身反应。肾功能减退者需适当调整剂量;妊娠期前三个月慎用。
以上药物需要遵医嘱使用,同时,老年人在饮食方面也要注意控制嘌呤摄入量,如海鲜、动物肝脏等,以减少痛风发作的风险。

2024-01-24 13:38

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疾病百科

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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